我國是胃癌和食管癌發病率較高的國家。同時，胃癌和食管癌在我國所有癌症類疾病中發病率和死亡率也位居前列。究竟是什麼因素導致我國胃癌、食管癌患者在不斷增加？
對此，北京大學腫瘤醫院副院長、消化腫瘤內科主任沈琳教授在做客人民日報旗下新媒體平臺“人民好醫生”客戶端節目時分析了胃癌發病的原因：一是飲食習慣和生活習慣，長期食用油炸、醃製的高鹽食品會導致胃癌發病率增加；二是一些慢性病，如慢性潰瘍、慢性胃炎和幽門螺旋桿菌的感染；三是遺傳，家族內曾有胃癌患者發病風險會更高。沈琳建議，一要矯正不良習慣，減少高鹽、油炸、醃製食品以及煙、酒的攝入；二要加強身體鍛鍊，提高免疫力。
解放軍總醫院第五醫學中心消化腫瘤科主任徐建明教授在做客“人民好醫生”節目時分析了食管癌的發病原因：飲食習慣與食管癌發病密切相關。一是長期攝入溫度較高的流食；二是長期攝入醃製食品；三是飲食結構不合理導致體內各類元素的缺乏。遺傳因素與食管癌發病關聯性不強。
沈琳指出，家族內有胃癌患者、食慾突然減退、潰瘍症狀突然變化、持續便血、體重突然下降的人群，要及時前往醫院檢查，做到早發現、早治療。
徐建明介紹，食管癌的早期特徵一是食管梗阻症狀或吞嚥困難，二是頸部和鎖骨出現淋巴結的轉移。
對於胃癌的治療，徐建明認為，胃癌患者要分期進行相應治療，一期和二期偏早患者一般推薦做手術效果良好。二期偏晚和三期患者建議先進行化療降低分期，然後進行手術，患者五年內生存率會大大提高。四期患者一般進行藥物治療、化療或聯合一些靶向藥進行治療。他認為，胃癌的免疫療法往往和化療進行聯合治療，其最大的特點是有效率明顯提高，緩解期延長，存活期得到明顯延長。免疫療法的加入並未在化療基礎上增加很多毒性。
沈琳指出，免疫治療對食管癌很有效，比治療胃癌的效果更加顯著。而且免疫治療較傳統治療而言優勢顯著，如無毒性，可不做化療。
徐建明表示，降低胃癌、食管癌的發病率和死亡率，關鍵是要早診早治，要從生活習慣上做改變，才能有效預防這類疾病；要在基層去充分普及相關知識，讓老百姓對這類疾病有充分認識。
沈琳介紹，MDT即多學科綜合治療是全球公認並廣泛推廣的有利於癌症疾病轉歸和治療效果的一種模式。這種模式以患者為中心，由多學科部門聯合診治並得出綜合診療意見，可有效提高患者對診療意見的信任感，節省患者治療時間，降低治療方案失誤機率。
來源： 人民網
