“醫生,你是不是開錯藥了?”王大媽拿著幾盒剛剛開的藥,放在我面前。但看起來面色不善。
正當我想拿起藥仔細看看的時候,王大媽又開口了:“醫生你看我這個檢查單,血脂的標準正常,低密度脂蛋白才3.3,咋給我開的是降脂藥呢?“
聽了王大媽這話,我大概心裡也有數了,拿起藥物一看,果然是開具的他汀藥。跟王大媽好生解釋了一番,再三證明沒有開錯藥。大媽才心滿意足地離去。
可能很多朋友看到這,也會有和王大媽一樣的疑惑。根據王大媽的說法,她的血脂的確很正常,低密度脂蛋白才3.3的水準。開降脂口服藥不是多此一舉?
血脂不高,為啥醫生還要開具他汀藥口服?
其實這是大家對於他汀藥的誤區,大部分人認為,他汀藥物往往只是高血脂患者服用,來降低血脂,穩定病情的。
其實並不完全是這樣,他汀藥物作用的學名,其實叫做“調脂穩斑”,顧名思義,它還有另外一個作用,那就是穩定患者血管內斑塊的生成,降低其出現頻率。
什麼是斑塊?大部分斑塊,其實是因為血管炎症,亦或是其他血管損傷,引起血小板聚集形成的。而血管炎症和損傷的出現,大多和血液黏稠,血脂濃度水平升高刺激有關。少量的斑塊形成,雖然可能和王大媽一樣,並不代表血脂升高到了危險值。但也能夠表示血管的受損程度存在。治病的觀點向來是“宜早不宜遲”,及早地將早期斑塊打散,維持血管暢通。自然就要服用他汀類藥物。嚴格意義上血脂是否達到高血脂的標準值,關係不大。
不僅如此,就連血脂高這一個說法,其實也是不嚴謹的。血脂中有甘油三酯,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白等一系列重要指標。任何一項出了問題,都有可能預示著斑塊的形成,血管炎症的出現。這些併發症的產生,也是服用他汀藥物的必要性。
服用他汀藥物,除了“調脂穩斑”,還有哪些必要性作用?
①促進血管內皮修復
正如上文提到的,血管受損或者炎症,會促使血小板形成斑塊,繼而增加血管堵塞的機率。
而血脂濃度過高等一系列原因都容易造成血管受損。而他汀除了降血脂,還有幫助促進血管內皮癒合的作用,透過增加內皮內氮化酶的活性,擴張血管,促進內皮恢復。更快地幫助患者恢復健康。
②降低癌症的發生機率
類似於高血脂之類的代謝疾病,如果長期病情得不到調養,放任不管的話,炎症持續惡化,患癌的風險也會提高。
而他汀類藥物,就相當於是幫助潛在的高血脂患者“未雨綢繆”,其中的藥物成分,可以透過影響原癌基因的方式,降低癌細胞的生成活性。減少因血脂升高,斑塊生成所波及到的炎症惡化的機率。從層面降低癌症的發生風險。
②緩解可能存在的白內障和眼底黃斑症狀
眼球部分的血管分佈眾多,這也就意味著,如果血液的質量下降,血液中低密度脂蛋白,甘油三酯等水平升高,對於眼部的刺激也是非常明顯的。因此,眼部疾病也多為高血脂患者的併發症狀之一。
白內障和眼底黃斑就是最為典型的兩種,而他汀的藥方,也針對眼部疾病的預防和併發症狀的緩解應用了針對性的藥物。即便是血脂不高,但考慮到眼部疾病可能存在的潛在危險。有計劃,合理規範地服用藥物,還是很有必要的。
綜上所述,大家可以發現,除了服用他汀對於一系列併發症狀和問題能夠起到一定的預防作用外。防止早期血脂偏高存在的堵塞隱患。也是服藥的主要目的。因為高血脂而形成的血管堵塞,如若演變成危險性更高的心梗等疾病,顯然是得不償失的。日常生活中,改善血管狀況,預防血管堵塞,也是必備的意識之一。
日常生活中,怎樣預防血管堵塞,醫生支招
1)減少動物性脂肪的攝入
血管堵塞的一大原因,就是血脂升高,引起的斑塊聚集。最直接的方法,自然就是減少血液中血脂的過高濃度水平。
減少脂肪攝入,尤其是減少動物性脂肪攝入,就顯得很有必要。例如肥肉,奶油,豬油之類的油脂集中體。還是少吃為好。不僅如此,例如食鹽之類的日用調料品吃得過多,也容易引起血管炎症。以預防為主。每天食鹽攝入量最好不要高於6g。
2)每天30分鐘的有氧運動
有氧運動方式,可以有效地透過氧氣交換的方式,增加血液中的含氧量,幫助血管軟化,降低堵塞的風險。
另外,適當運動也能夠降低血液膽固醇水平,起到降血脂的效果。一般來說,達到預防血脂的目標,每天進行30分鐘的有氧運動,每週4到6次,是最合適的選擇。比如騎車,游泳,競走等等,都是非常不錯的運動方式。
還有例如戒菸,戒酒,有必要的情況下按時服藥等一些常識性方法,這裡就不一一贅述了。雖然高血脂是典型的代謝類病症,但並不代表血脂不高,就不存在相應的隱患。就好比王大媽一樣,該吃藥就一定要按照醫囑,科學規範服藥,輔以生活中調整的方法,健康情況自然也能有所改善。