前兩天我給大家講了去胃火的專用方子,清胃散。它可以幫助我們改善胃火導致的口臭、口腔潰瘍、口乾舌燥、牙齦腫痛出血等問題。
看過之後,好多人問我怎麼用,我適合不,等等,還有人讓我講個去脾胃溼的方法,今天老師在這就給大家介紹一箇中醫“去脾溼”的專方。這就是我非常喜歡的六君子湯配伍。
這個方子是這樣的:陳皮,制半夏,茯苓,甘草,人參,白朮,加上大棗2個,生薑3片,水煎服。這個方子,出自《醫學正傳》。
它能幹啥呢?就是去脾溼,改善脾虛溼盛、氣逆多痰的現象。
我給你舉個例子吧。
我以前有一個同事。她的愛人病了,想請我幫忙。
什麼毛病?用她的話說,就是直腸子。吃了飯,立刻上廁所,一天之內大便至少三次,多則五六次。
與此同時,早晨起來,第一件事兒不是小便,而是咳嗽咳痰。就好像這一夜啊,肺裡頭存了好多痰一樣,必須在早晨咳出去。咳出來一看,白色的,還挺黏。
再有,就是從前檢查出有胃炎,雖然不算嚴重,但是胃裡頭常感覺不適。如果吃飯吃得快,或者吃得多一點,就容易胃脹。
我仔細檢視,發現舌淡苔白膩而厚,舌邊有齒痕,脈象偏虛緩。
當時,患者十分羞愧。他覺得,自己正是春秋鼎盛之年,卻落得滿身的不舒服,說出去都讓人笑話。
當時我就說,這個現象,考慮脾虛溼盛,中氣失常。這也不算什麼嚴重問題,更不必有病恥感。中醫在這方面,是有調治辦法的。
怎麼辦呢?我用了上頭六君子湯的配伍,只不過白朮增加了用量。結果,同事的愛人連用七劑以後,大便頻多、不成形的現象得到緩解。再後來,咳痰減少,晨起以後呼吸道順暢了不少。與此同時,食慾見增長。
我也記不清,這是我第多少次,用六君子湯來幫助別人了。
有的時候,患者以愛上廁所、便溏為主訴。
有的時候,是以痰多咳嗽為主訴。
還有的時候,是以胃脹、食慾不好、吃飯不消化為主訴。
但總的來說,歸納病因病機,都是脾虛溼盛,氣逆痰多。
什麼意思呢?這類人的病根兒,在於脾胃虛弱。
如果沒有脾胃虛弱這個事兒,那就別用這個方。脾胃虛弱怎麼表現?就是容易吃東西胃脹、便溏、大便不規律,總上廁所,伴隨食慾差、吃東西不消化。看脈象,就是偏虛緩。人呢,有的瘦,有的胖。舌頭往往有齒痕,胖大。這都是正虛失養的狀態。
脾胃虛弱,就不能運化水溼。水溼不化,成為痰濁,於是患者舌苔白膩而厚,咳嗽痰多。痰往往色白,量大,或黏稠或清稀。
當然,有的人,痰也多,胃也脹,也總是如廁,但食慾很好,總忍不住多吃。這個情況,我認為也要考慮脾胃虛弱。
因為你胃脹、便溏的事兒已經顯露出來了,脾虛之象已經有了。眼下食慾好,只是一時的。等將來,問題嚴重了,噯氣、反酸等毛病都出來了,食慾肯定會受影響。
上頭所有這些事兒加在一起,就是脾胃虛弱、氣逆痰滯。很多胃炎的患者,十二指腸球部潰瘍的患者,以及慢阻肺的患者,容易有這個問題。
這個時候怎麼辦?六君子湯的配伍正適合。咱們再看一下這個方子——陳皮,制半夏,茯苓,甘草,人參,白朮,加上大棗,生薑。
這裡頭,是在四君子湯的基礎上,加上陳皮和半夏。你的問題根源,不是在於脾虛嗎?那好,人參、白朮、茯苓、甘草,這是四君子湯,可以健脾益氣,利溼燥溼。具體說,人參(常用黨參代替)健脾益氣,白朮健脾燥溼,茯苓健脾利溼,甘草和中補脾。大棗和生薑,進一步固護脾胃。
脾虛溼盛則痰多,所以用加陳皮和半夏除痰。脾虛胃氣不降,容易胃脹嘔逆,半夏恰好可以降逆,配合陳皮理氣。這就是基本意圖。
說實話,我非常喜歡這個方子。因為它的實用價值很大。我們現在的很多人,在飲食方面缺少必要的節制。咱們中國人,物質生活匱乏得太久了。所以當物質高度發達豐盛的時候,我們有些無所適從。這恰恰就形成了新的疾病譜——因為飲食不當,導致脾虛溼盛,氣逆痰滯。
有的人,好東西使勁吃,吃撐了也不怕。遇見不愛吃的,一口不碰,哪怕是餓著也不在乎。日子久了,難免鬧出胃病。脾胃一虛,痰溼內生,氣機逆亂,就造成上頭痰多、下頭糞多、中間發脹難受的窘境。慢性胃炎和消化道潰瘍,就這麼來的。
所以說,像六君子湯這樣化脾溼、理脾胃之氣的配伍,我們是應該瞭解和學習的。至少,到了藥店,人家給我們介紹此類中成藥時,我們不至於聽不懂。你說是不是?
好了。關於這個事兒,再說一句,脾胃陰虛,口乾,舌紅少津,大便乾燥的人,絕對不能用,其他人群也不宜久用。小兒、年老、體弱者,必須在中醫師指導下應用。