說起蝨子
很多小年輕可能不熟悉
但是像小編這樣的“老傢伙”
已經代入感十足地開始抓耳撓腮了
儘管隨著衛生條件的不斷改善
現在已經很少聽說有人“長蝨子”了
但少≠沒有，如果沒有良好衛生習慣
蝨子這種寄生蟲“雖遲但到”
這不，57歲的鄭阿姨（化名）就中招了
雙眼瘙癢了兩個多月的她
沒想到竟是睫毛上長了N多陰蝨
沒錯，小編已經發出“傑咦”的聲音了
但還是忍不住提醒一句：注意個人衛生
雙眼瘙癢難耐兩個多月
醫生從睫毛取下幾十只蟲
“我也是第一次遇到這種情況。”接診鄭阿姨的，是浙江大學醫學院附屬第一醫院眼科副主任醫師朱苗苗，她還清晰地記得，那是在總部一期的一個週日門診。
電腦上的時間跳過12點，鄭阿姨焦急地跑進朱苗苗的診間，“醫生，能不能給我加個號？我好不容易請假過來的，眼睛癢得實在受不了了。”朱苗苗定睛看了看眼前這個膚色略黑、穿著紅色短袖T恤、不停眨巴眼睛的阿姨，為她辦了加號手續，讓她在候診區等候叫號。
“阿姨，您怎麼不舒服？”輪到鄭阿姨就診，朱苗苗問到。
原來，2個多月前，鄭阿姨開始感覺雙眼有點瘙癢，尤其是眼皮的位置感覺特別強烈，一開始用手撓還能止癢，漸漸地，需要早中晚用鹽水各洗一次眼睛才能緩解，而這幾日，鹽水、眼藥水都不起作用了，癢到她整個人都抓狂了，才趕緊來就診。
朱苗苗邊聽邊示意鄭阿姨進行檢查，結果讓她大為震驚，“裂隙燈下看到她雙眼睫毛根部趴著數十隻陰蝨，睫毛上還沾滿了蟲卵，有的甚至還是疊在一起的。”陰蝨附著在睫毛上，以口器刺面板吸食人血，這也是導致患者眼表瘙癢難耐的主要原因。
患者左眼情況，點選空白處檢視
最終，醫生在裂隙燈下耐心地取下陰蝨和蟲卵，有些情況嚴重的，甚至連毛囊一起拔除。“透過現場處理，確保將她雙眼睫毛上的成蟲和蟲卵都清除乾淨，再將雙眼睫毛全部剪掉，另外再配以抗生素眼藥膏進行預防性用藥。”
目前，鄭阿姨複查眼部一切正常，並在醫生建議下篩查了其他部位，也沒有發現異常。
衛生條件差是主要原因
這病雖少見但不可忽視
作為一種寄生蟲，陰蝨常在毛髮中傳播，主要是透過性交接觸傳播，哪怕做好保護措施也大機率存在感染機會。但是，鄭阿姨已經接受了檢查，排除了身體其他部位有陰蝨的可能性，那麼，這些糟心的小蟲又是怎麼到鄭阿姨的睫毛上並寄生的呢？
“除了性生活，不乾淨的衣服和床鋪也是陰蝨的傳播媒介。”浙大一院面板科朱定仙醫師解釋，常見的原因還包括使用公共坐便器、衛生習慣差等，雖然現在生活中都比較重視衛生，但在面板科門診還是有一些年輕人中招，一般是男女關係的傳播。
鄭阿姨在餘杭區一處工地打工，主要工作是澆築混凝土，居住在鐵皮房搭建的集體宿舍裡。“住的是那種上下鋪，一個房間有十來個人吧。”鄭阿姨說，居住環境確實有些悶熱潮溼，而且還會有股異味，但常年在外打工住久了也就覺不出什麼了。由於她的床是下鋪，工友們一來串門就穿著工作服自然往床上一坐，這都見怪不怪的，工作一年多來也沒想著定期清洗床單被褥。
醫生推測，在排除性傳播可能性後，居住環境的不衛生、長期沒有更換床單、毛巾等都是導致鄭阿姨感染陰蝨的可能因素。
“相較於20年前，現在陰蝨的發生率已經有了下降，城市裡相對少見，但在門診中，從衛生狀況差的農村來的患者也還是有的。”浙大一院面板科主任方紅教授表示，少見並不代表完全沒有，在日常生活中還是要注意保持良好的衛生習慣、潔身自好。
“像鄭阿姨這樣的情況，屬於瞼緣眼表疾病。”浙大一院眼科常務副主任崔紅光主任醫師介紹，相較而言，蟎蟲感染比陰蝨更為常見，常引起眼乾、眼癢，這也與生活衛生，如使用長期不乾淨的枕頭、枕套、床單等有著極大關係。
預防關鍵在這裡
陰蝨會叮咬面板，引起區域性面板組織發生炎症反應及產生瘙癢，還有可能傳播疾病，除了用藥殺蟲外，注重個人衛生進行預防也是極為重要的。
1. 性傳播是主要傳播途徑，如果外陰瘙癢明顯，建議及時急診；
2. 定期更換毛巾、床單，經常洗澡，時常更換衣服，注意生活環境的衛生；
3. 不共用毛巾、浴巾，在一人查出患有陰蝨的情況下，共用者也需要就診排查；
4. 有蝨子的衣服可用開水煮泡，清洗過的衣物床單毛巾等還可用熨斗高溫燙過；
5. 不要經常性揉搓眼睛，接觸眼睛前保持手衛生。
通訊員：胡梟峰
記者：王欣
稽核：主編康樂
