隨著天氣轉冷,
心腦血管疾病也進入了高發季,
有的往往還比較兇險,
比如心肌梗死,
記者從醫院瞭解到,
最近幾乎每天都有心梗患者入院,
其中有的患者症狀並不典型,
很容易被忽視。
10月15日,
廣東省第二人民醫院
接受了一名急性心肌梗死
且心力衰竭患者
由於不重視症狀
經歷了一場高難度驚險手術,
足以引以為戒。
男子胸悶、氣促3年
竟一直不予治療
55歲患者陳叔,自3年前以來,反覆出現活動後胸悶、氣促的症狀。近日,陳叔病情越來越嚴重,甚至到了夜間不能平臥,夜間陣發性呼吸困難的程度,嚴重影響生活質量。
陳叔被送至廣東省第二人民醫院(省二醫)急診科,醫生快速明確診斷:患有急性心肌梗死合併急性心力衰竭,生命危在旦夕。為了及時搶救患者生命,減少併發症的發生,急診科緊急聯絡心臟重症科會診,開啟胸痛急救綠色通道。
然而,當冠狀動脈造影完成後,醫務人員一度陷入沉默。因為3年來一直沒有進行干預與治療,現在陳叔的病情十分嚴重:心臟冠狀動脈的左主幹末端重度狹窄,前降支開口慢性完全閉塞,中間支、迴旋支存在重度狹窄和嚴重鈣化。這樣的情況,正是陳叔命懸一線的原因。
危急!術中出現要命的血栓
與患者和家屬充分溝通後,該醫院心臟重症科團隊制定了手術方案。然而手術過程中,陳叔突發胸悶胸痛加劇,出現急性血栓事件!好在醫生沉著冷靜,使用多種生命支援藥物,及時給予溶栓、止痛,經過反覆多次嘗試,最終順利開通了慢性閉塞的嚴重狹窄病變血管。
這場高難度介入手術歷時五小時終於順利完成。手術後,陳叔叔生命體徵平穩,心力衰竭以及各項心功能有較大好轉,目前已經成功出院。
術前術後冠脈造影對比
廣東省第二人民醫院心臟重症科負責人靳文介紹,心肌梗死指由於長時間缺血導致心肌細胞死亡,臨床上多表現為劇烈而持久的胸骨後疼痛,伴有血清心肌損傷標誌物增高及進行性心電圖變化,屬於急性冠狀動脈綜合徵的嚴重型別。
如果發現有人心梗怎麼辦?
立即撥打120急救電話。作為家屬,如果發現家人突發心肌梗死,應該保持鎮定,果斷急救:
1. 撥打120:儘快與醫院、急救站聯絡,請醫生速來搶救或送醫院搶治。
2. 就地平臥:立即讓患者就地平臥,雙腳稍微抬高,嚴禁搬動,因為任何搬動都會增加患者心臟負擔,危及生命。
3. 鎮靜:如有家用常備藥箱,立即口服1-2片安定片,使患者鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。
4. 吸氧:如有供氧條件,應立即給予吸氧。
5. 人工呼吸:如患者心臟突然停止跳動,家人切不可將其抱起晃動呼叫,而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,直至醫生到來。
該如何預防心梗?
1. 善於調節情緒。心情要開朗,情緒要穩定、樂觀,正確對待和處理各種生活事件的不良刺激,少生氣,不發火,避免過度情緒波動;
2. 生活有規律,勞逸適度,保證充足的睡眠與休息時間,文武之道,張弛有度。參加會議、工作、學習、看電視、下棋、打撲克、玩麻將、聊天等時間均不宜過長;
3. 飲食要均衡、多樣化,最好米麵雜糧摻雜著吃,多吃新鮮蔬菜和水果,少吃動物類油脂、蔗糖、奶油,特別是動物內臟、海鮮,戒菸,勿飲烈性酒;
4. 根據自身情況進行體育鍛煉,包括游泳、爬山、打球,如果身體素質稍差,可考慮進行一些和緩的活動,如保健操、散步、打太極拳、練氣功等等,關鍵在於因人制宜,不要超負荷運動;
5. 定期體檢,注意檢查血壓、血糖、血脂和心電圖;
6. 平時特別是清晨與夜間,尤其是飽餐後或者活動時,突然出現胸悶、憋氣、胸前區疼痛、大汗淋漓、頭暈等症狀,均應及早就醫檢查。
來源:廣州日報