近期，甘肅省中醫院脊柱微創骨科完成一例重度脊柱後凸畸形患者的矯形手術。患者為52歲女性，因“漸進性駝背畸形12年”入院。患者因多年腰背部疼痛，無法直立行走，不能抬頭平視前方，不能平躺睡覺，同時伴有非常嚴重的銀屑病，患者承受了巨大的身心痛苦，生活也極為不便。患者曾輾轉多地就醫，因畸形嚴重、手術難度大並且風險極高而被多家醫院婉拒，後經人介紹來到甘肅省中醫院脊柱微創骨科住院治療。
患者入院後完善檢查，經科室王想福主任醫師、李晨旭副主任醫師、葉丙霖副主任醫師等專家多次討論手術方案，並請麻醉科、呼吸科、輸血科等多學科術前充分評估後製訂了嚴密的手術方案，在相關科室的大力支援和配合下，由李晨旭副主任醫師主刀在全麻下行改良PSO截骨矯形術。
術前X線 術後X線
術中體位
術中操作
手術歷經5小時，不僅是對手術醫生的巨大考驗，更是對團隊技術、多學科協作的考驗。麻醉科安排了經驗豐富的麻醉醫師和技術精湛的護理團隊為本次手術保駕護航。輸血科為該患者術前儲存自體血300ml，術中採用自體血回收機，術中出血量450ml，術後回輸自體血600ml。術後，Cobb角由術前的87°變為術後的15°，矯形效果滿意，術後肢體功能良好。
脊柱畸形截骨矯形手術是脊柱外科中風險高、難度大的一類手術，手術面臨麻醉意外、失血性休克、感染等風險，手術過程中還可能引起脊髓、神經損傷導致患者截癱甚至危及生命。PSO截骨矯形術可以有效重建和恢復胸腰椎後凸畸形的矢狀位序列，其主要目標在於阻止脊柱畸形的進展，重建和恢復患者的水平視軸和矢狀位整體平衡，改善生活質量，減輕腰背部疼痛，改善呼吸和消化功能。
入院期間，科室還運用中西醫療法對於患者的面板病進行了有效治療，多年的頑疾銀屑病也大有好轉。能平躺到床上的這一刻，患者等了整整12年。術後康復順利，患者和家屬的臉上洋溢著幸福的笑容，患者終於挺起脊樑、重拾生活信心！
供稿/脊柱微創骨科 薛旭
編輯/宣傳處 馬志強
