據《紐約時報》報道，紐約的外科醫生成功地將在基因改造豬身上生長的腎臟連線到人類患者身上，並發現該器官正常工作！
報道稱，這是一項科學突破，有朝一日可能會為重症患者提供大量新的器官供應源。
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儘管有關移植手術的長期後果仍有許多問題有待回答，並且該手術是在一名腦死亡患者進行的，在移植後跟蹤觀察了54個小時，但該領域的專家表示，該手術代表了一個里程碑。
約翰霍普金斯醫學院移植外科教授多里·塞格夫(Dorry Segev）博士說：“我們需要更多地瞭解器官的壽命。”
儘管他沒有參與這項研究，但是他說：“這是一個巨大的突破。這是一件了不起的大事、大事。”
長期以來，研究人員一直試圖在豬身上培育出適合移植到人類身上的器官。源源不斷的器官——最終可能包括心臟、肺和肝臟——將為目前在移植等候名單上的 100000 多名美國人提供生命線，其中包括需要腎臟的90240人。
在這些等待器官者的名單上，每天有 12 人死亡。 有更多腎功能衰竭的美國人——超過 50 萬人——依靠艱苦的透析治療來生存。
在很大程度上，由於人體器官的稀缺，絕大多數透析患者沒有資格接受移植手術，而移植手術是留給那些最有可能在手術後繼續成長的人進行的。
這一手術是在紐約大學蘭戈內健康中心進行的。該研究尚未經過同行評審，也尚未在醫學期刊上發表相關成果。
移植的腎臟是從一頭經過基因工程改造的豬身上獲得的，該豬的器官不太可能被人體排斥。在與實際移植手術的近似過程中，腎臟附著在一名腦死亡患者身上，並維持在呼吸機上。 紐約大學蘭戈內健康中心移植研究所所長羅伯特·蒙哥馬利 (Robert Montgomery) 博士表示，與腹部外大腿血管相連的腎臟開始正常運作，“幾乎立即”產生尿液和廢物肌酐。蒙哥馬利博士在今年9月負責做了這一手術。
一個外科小組檢查一個附著在已故受體身體上的豬腎，看是否有任何排斥的跡象
專家說，雖然器官沒有植入體內，但所謂的‘異體器官移植’（來自靈長類動物和豬等動物的器官）通常發生在人體血液供應和器官的介面，人體血液在那裡流過豬的血管。
蒙哥馬利博士說，器官在體外發揮作用這一事實有力地表明它將在體內發揮作用。 “這甚至比我們預期都要好，”他說， “它看起來就像我從活體捐贈者那裡做過的任何移植手術。許多死者的腎臟不能立即工作，需要數天或數週才能開始，而這立即開始工作了。”
根據協調美國器官採購工作的非營利組織‘器官共享聯合網路’的資料，去年，美國有 39717 名居民接受了器官移植，其中大部分（23401 人）接受了腎臟移植。
蒙哥馬利博士說，基因工程豬“可能成為可持續的、可再生的器官來源，是獲得器官的太陽能和風能”。
儘管所有人都承認這一手術代表了翻天覆地的變化，移植專家對這一訊息的反應從謹慎樂觀到極度熱捧。
儘管估計美國每年已經有 1 億頭豬被殺死以供食用。養豬以便為人類獲取器官這一前景，必然會引發有關動物福利和剝削的問題。
雖然一些外科醫生推測，基因工程豬的腎臟移植到活人身上可能只需要幾個月的時間，但其他人表示還有很多工作要做。
“這是真正前沿的、即將在活人身上進行的轉化手術和移植。”艾米·弗裡德曼（Amy Friedman）博士說。他是器官採購組織 LiveOnNY 大紐約地區的前移植外科醫生和首席醫療官。
弗裡德曼博士說，她設想也使用豬的心臟、肝臟和其他器官。 她說：“想想我們可以提供多少（可供）移植的器官，真是令人難以置信。當然，你必須養豬。”
其他專家則更為保守一點，稱他們想看看結果是否可重複，並會審查紐約大學蘭戈內健康中心收集的資料。
馬薩諸塞州總醫院移植中心副主任傑伊·A·菲什曼（Jay A. Fishman）博士說：“毫無疑問，這是一場絕妙的傑作，因為這很難做到，而且你必須跳過很多環節。這項特定研究是否在該領域取得進展，將取決於他們收集了哪些資料、以及他們是否分享了這些資料，或者這是否只是為了表明他們可以做到這一點。”他敦促“對我們所知道的”保持一種謙遜的態度。
器官共享聯合網路首席醫療官大衛·克拉森（David Klassen）博士說，在基因工程豬的器官可用於活人之前，仍有許多障礙。雖然他稱這次手術是“一個分水嶺時刻”，但他警告說，即使供體腎臟匹配良好，並且“即使您不試圖跨越物種障礙，也會發生長期器官排斥反應。” 除了清除血液中的毒素外，腎臟還有其他功能。
克拉森博士說，人們擔心豬病毒會感染接受者，“這是一個複雜的領域，想象我們知道所有將要發生的事情以及將出現的所有問題是幼稚的。”
異種移植，即在不同物種之間移植或移植器官或組織的過程，歷史悠久。在人類身上使用動物血液和面板的努力可以追溯到數百年前。在二十世紀六十年代，黑猩猩的腎臟被移植到少數人類患者身上。大多數人不久後就死了。病人最長的壽命是九個月。1983 年，一顆狒狒的心臟被移植到一個名叫 Baby Faye 的女嬰身上。 20天后她去世了。
與靈長類動物相比，豬在器官獲取方面具有優勢——它們更容易飼養，更快成熟，並在六個月內達到成人大小。豬心臟瓣膜通常被移植到人體中，一些糖尿病患者接受了豬胰腺細胞。豬皮也被用作燒傷患者的臨時移植物。
兩種新技術——基因編輯和克隆——的結合已經產生了基因改變的豬器官。豬心臟和腎臟已成功移植到猴子和狒狒體內，但出於安全考慮，無法將其用於人類。
“到目前為止，該領域一直停留在臨床前靈長類動物階段，因為從靈長類動物到活人被認為是一個巨大的飛躍，”蒙哥馬利博士說。
新的手術中使用的腎臟是透過敲除編碼糖分子的豬基因獲得的，該糖分子會引發積極的人類排斥反應。這頭豬由 Revivicor 進行基因工程改造，並獲得美國食品和藥物管理局的批准，用作人類治療的（器官）來源。
蒙哥馬利博士和他的團隊還移植了豬的胸腺。這是一種參與免疫系統的腺體，以防止對腎臟的免疫反應。將腎臟連線到大腿血管後，外科醫生用防護罩蓋住它，以便他們可以在 54 小時的研究期間觀察它並採集組織樣本。
蒙哥馬利博士和他的同事發現，尿液和肌酐水平是正常的，並且在兩天多的觀察中沒有檢測到排斥的跡象。
蒙哥馬利博士說：“豬腎和人類之間似乎沒有任何不相容的、會使其不起作用的地方。沒有立即排斥腎臟。”
他承認，長期前景仍然未知。但是“這讓我們能夠回答一個非常重要的問題：當我們將它從靈長類動物轉移到人類時，會不會發生災難性的事情？”
結語
這真的是重大突破啊！不僅美國有很多等待器官移植的患者，全世界都有啊！您覺得呢？（完）
