談談氣虛發熱

談談氣虛發熱：陳博士按，臨床我見到很多的氣血虛弱而導致發熱的患者，從中醫角度來說這種患者發熱的根本原因就是氣血虛弱，對於這種發熱，一般採用補中益氣湯或類似方法進行補益就行了；我們要有一雙中醫的眼睛來看待發熱，其實治療起來也不是那麼困難！舉個例子，有很多癌症晚期的患者出現高熱，很多時候是因為身體損耗太重，氣血虛弱導致；難道這個時候就使用各種抗生素來治療？我有幾個這樣的患者，怎麼使用抗生素都治不了！但是這個時候補益一下，也許發熱就退了！但是補益的時候是不是要蠻補？顯然不是，使用補益的中藥有很多技巧的，不掌握這些技巧，也達不到很好的效果；結合上世紀名中醫彭履祥教授的醫案展開說明我的觀點；案例：馬某，女，41歲，工人；反覆發熱、心悸、失眠20餘年，於79年3月8目初診∶20多年來，不時發熱，體溫最高可達40C°常經陣陣心悸，失眠多夢，脘腹脹痛，大便稀溏，月經錯亂，量多。多方檢查，除"陣發性心動過速"外，餘無異常。察其舌淡，苔白薄，脈弦細。據諸脈徵，診為脾胃氣虛，中氣下陷厥陰，以致肝胃失調。治宜昇陽益胃，仿補中益氣湯∶泡參、山藥、黃芪、當歸、柴胡、白芍、葛根、陳皮、茯苓、谷芽、甘草；二診∶服上方7劑，兩週未發熱，心律不齊次數減少，唯睡眠少而夢多。以逍遙散加牡蠣，理脾開鬱和中。三診∶服上方4劑，心悸每日只發作一次，惟腹脹痛不適。仍宗前法，調整如下∶山藥、烏梅、白芍、谷芽、苡仁、茯苓、陳皮、萊菔頭、沙參、豆卷；四診∶服上方10劑諸證消失，睡眠好轉，前方去萊菔頭繼服，鞏固療效。發熱起因較多，此案反覆發熱20多年，兼之心悸失眠，月經不調等證，為氣血俱虛人所共知，但久服補益之劑不效的原因何在?蓋中氣不足，清陽不升，下陷厥陰，致厥陰肝失其疏洩，不能內寄相火，此種發熱，心悸，月事不調諸般見證，若只嗜補益，必愈補愈陷愈鬱，致使遷延不愈。於補中益氣湯中佐以白芍。即寓逍遙於其中。使中氣得復，肝鬱得疏，相火藏而營衛和，20年發熱豈不愈乎。免責宣告：文中如有涉及到治療或者保健方法僅供參考，若有朋友需要使用，請諮詢專業醫師後使用，本人不承擔相關責任。本人在微信群和朋友圈及其他渠道所發相關帖子歡迎轉載；如有侵權，請聯絡刪除。