最近有一個朋友去體檢了,結果做腎臟彩超的時候被查出腎囊腫,雖然不知道腎囊腫到底啥意思,但是因為牽涉到“囊腫”二字,所以心裡很是忐忑,問我應該怎麼辦!
我相信很多朋友可能去醫院體檢的時候,都有可能被查出過腎囊腫,也為此而擔心,那究竟什麼是腎囊腫?被查出腎囊腫以後我們應該如何應對呢?今天醫者良言一文解釋清楚!
1.到底什麼是腎囊腫?
在解釋腎囊腫之前,我們先來看看字面意思,“腎囊腫”的腎就是指腎臟,囊腫就是指長在身體內某一臟器、囊狀的良性包塊,它的裡面說白了就是液態的物質。根據部位的不同,囊腫也有不同的名字,比如腎囊腫、肝囊腫、巧克力囊腫等。
如果大家還是不太理解到底什麼是腎囊腫,那就姑且認為它就相當於腎臟裡面有一泡水,這就類似於氣球裡面裝的水一樣。
當然了,也並不是說所有的腎囊腫裡面都是液體,還有很少一部分人的腎囊腫是固體碎片。每個人腎囊腫的數量可能都不太一樣,有的人可能只有一個腎囊腫,而有的人可能多個腎囊腫,腎囊腫的直徑多在2cm左右,可以累及單個腎臟或者雙腎。
如果不特別說明,我們說的腎囊腫就是指單純性腎囊腫,這種型別的腎囊腫多是後天形成的,和遺傳沒有太大的關係,其原因考慮為腎臟發育的異常。隨著年齡的增加,單純性腎囊腫的發病率也有明顯的增加,35歲左右的人群的發病率在10%左右,而對於80歲的人群來說單純性腎囊腫的發病率能達到50%。
單純性腎囊腫和年齡有關,兒童的發病率要比成年人低很多,如果在20歲前就出現了腎囊腫,那就需要懷疑是不是特殊的腎囊腫——多囊腎!這種腎囊腫是一種遺傳病,屬於常染色體遺傳性。
單純從多囊腎這個詞語來看我們就知道它不是善茬,這類病人的腎臟有很多個囊腫,數量可以達到數百個,嚴重者的腎臟內可能全部都是腎囊腫,從外觀來看腎臟的體積也有明顯的增加。
2.得了腎囊腫有何症狀?有何危害?
對於大多數的腎囊腫患者來說,他們都是沒有什麼明顯症狀的,只有當囊腫壓迫血管或者尿道的時候才會有明顯的症狀,這個時候會對腎功能造成一定的影響。
泡沫尿
腎囊腫的症狀主要是囊腫太大了壓迫了腎臟而引起的,患者可以表現為腰部的不舒服,比如隱痛、鈍痛;還有一些朋友在小便的時候可以看到裡面有淡紅色的液體;如果腎囊腫很大的話,也能在腹部看到一個比較大的包塊;由於腎臟的功能出現了問題,所以腎臟的濾過能力就有故障了,原本不應該漏出去的就漏出去了,外在的表現就是尿液中有很多的泡沫(蛋白尿)。
有一部分患者會有頭暈的症狀,這個主要是因為腎囊腫壓迫了腎臟血管,造成腎臟缺血,這會刺激腎素的分泌,進而引起血壓升高,血壓高於正常自然就容易引起頭暈的症狀。
腎囊腫進行到晚期的時候,會引起腎臟功能的衰竭,患者會出現腰部的脹痛、高血壓、尿毒症結石等的問題。
要說到腎囊腫的危害,其實主要就是壓迫了腎臟,進而引起腎功能的下降。在疾病早期的時候,腎囊腫的體積比較小,所以基本不會對腎臟造成壓迫,只有當腎囊腫的體積增加到一定程度的時候,才會引起腎功能的下降。
不過多囊腎就比較可怕了,它不僅僅會引起腎臟功能的下降,還能累及到腎臟以外的器官,比如肝臟、胰腺、脾臟、心臟、腦部等。雖然多囊腎是一種良性的腫瘤,但是它的表現卻非常像惡性腫瘤,因為它會“轉移”到遠方。
3.被查出腎囊腫以後,應該如何應對呢?
雖然說腎囊腫有單純性腎囊腫和多囊腎,但是最常見的型別就是單純性腎囊腫。對於單純性腎囊腫的患者來說,如果患者沒有什麼明顯的臨床症狀,可以暫時不採取治療措施,而是定期複查彩超,複查的頻率可以在6 ~12月/次。
一般來說,單純性腎囊腫直徑<4cm的時候多沒有明顯症狀,但是當其直徑>5cm的時候,會產生一些不舒服的症狀,而且腎囊腫惡變的可能性也會增加,對於這種情況可以採取手術治療。
多腎是一種常染色體性遺傳病,目前沒有什麼特效的治療藥物,治療主要是對症處理、防治併發症、延緩囊腫的生長以及腎功能的惡化。舉個例子吧,比如多囊腎侵犯到了腦部,引起腦動脈瘤,並且動脈瘤的直徑比較大,出血的風險也比較大,為了去除這個定時炸彈,就提前採取介入或者手術治療。
除了上述的治療方案以外,腎囊腫在現實生活中還有很多的注意事項。平時應該儘量不要喝含有咖啡的飲料,比如茶、咖啡、可樂等;如果血壓偏高的話,還應該限制食鹽的攝入,與此同時還需要避免使用損傷腎臟的藥物;當腎囊腫比較大的時候,還應該儘量避免劇烈運動或者撞擊,因為腎囊腫容易破裂,進而造成嚴重的後果。
腎囊腫進行到終末期的時候,腎臟的功能已經不行了,這個時候需要採取透析,甚至腎移植的治療方案。