在頭條見到有人發文緬懷消失的神藥“安乃近”,評論區非常熱烈,甚至有人說是因為“損害了某些人的利益”,我試著扒一扒這個事。
一、“安乃近”是什麼藥
是一個比較老的解熱鎮痛藥,成分上講,為氨基比林和亞硫酸鈉相結合的化合物。1912 年在德國上市,上個世紀六、七十年代應用較多,由於退熱效果快,一度成為我國三大解熱鎮痛藥之一。
二、效果如何
安乃近片口服吸收快,2小時藥物濃度達到高峰,退燒止痛效果快,這也是被稱之為“神藥”的主要原因,在一些農村或基層醫院目前仍然是比較受歡迎的。
三、效果雖然好,但副作用也非常大
安乃近副作用比較多,包括皮疹、胃腸道損害、全身性損害、血液系統損害、泌尿系統損害等等,注意,這裡所講的每個系統的損害都有嚴重的、致死性病例的報道,比如中毒性表皮壞死鬆解症、出血性壞死性腸炎、過敏性休克、粒細胞減少、再生障礙性貧血等等嚴重的副作用。
正是因為嚴重的副作用,美國於1977年正式禁用了安乃近,之後日本、澳大利亞等三十多個國家也淘汰了安乃近。而我國食品藥品監督管理局也於2020-3-17釋出公告,停止安乃近注射液等品種在我國的生產、銷售和使用,登出藥品註冊證書,對安乃近片等品種修訂說明書。
注射劑直接禁用!而根據公告,口服制劑的說明書修訂要求中包括增加如下三點嚴重不良反應警示語:
- 本品可能引起血液系統嚴重不良反應,如粒細胞缺乏症、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。本品還可能引起嚴重過敏反應,如重症藥疹、過敏性休克等。請在醫師的指導下使用本品,瞭解用藥風險。
- 本品一般不作為首選用藥,僅在病情急重,且無其他有效藥品治療的情況下使用。
- 本品禁用於 18 歲以下青少年兒童!
總結:藥物的療效和副作用永遠都需要兼顧。不難看出,安乃近確實是因為副作用才被淘汰的。隨著醫學的進步,藥物肯定也是越來越好的,一些老藥被淘汰也是必然的過程。另外提一句,退燒藥兒童用得最多,而世界衛生組織(WHO)對全球兒童推薦的退燒藥只有兩種:對乙醯氨基酚和布洛芬。
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