肺孢子菌肺炎(PCP)是艾滋病和其它免疫缺陷人群常見肺部感染。複方新諾明是首選治療肺孢子菌肺炎藥物。經常有病人問肺孢子菌肺炎磺胺藥物何時停藥,現一併回答如下
1.成人每天9-12片治療量21天后改每天1-2預防量。前提是臨床症狀消失,肺部病灶基本吸收才能改預防量。也就是說達不到上述指標不能停治療量。同時注意肝腎功能,血細胞計數和有無過敏等不良反應。
2.預防量使用期間也要注意上述藥物不良反應,及時調整劑量,有時減為半片,吃總比不吃強,因為磺胺可預防PCP復發和弓形體腦病。
3.當CD4大於200繼續服藥3-6月(一般6月)再查CD4還大於200可考慮停藥。一旦發現CD4再次小於200還得繼續預防用藥。極少數免疫重建不良(抗病毒治療病毒測不到但CD4始終小於200)可在醫生建議下慎重停藥。