一提到“催眠”,也許你的腦海裡會浮現出一些不那麼正經的畫面。哦,先別急著浮想聯翩,“催眠藥”可不是什麼不正經的藥物。與我們通常認知的相反,其實“催眠藥”是挺正式的名稱——日常生活裡,我們經常提到的“睡覺藥”、“安眠藥”,它們專業的名字就是“鎮靜催眠藥”。
顧名思義,鎮靜催眠藥能夠引起鎮靜和近似生理性睡眠,對中樞神經系統具有廣泛的抑制作用。這類藥物裡包括了我們熟悉的“安定類”藥物,還有與“安定類”相對應的“非安定類”藥物。近年來,抗組胺藥、褪黑素受體激動劑、食慾素受體拮抗劑等藥物也被應用於治療失眠。
今天,就讓我們來聊聊有關“催眠藥”的那些事兒。
其實,偶爾的、短期的失眠,不一定需要使用藥物治療。它們往往能找到相關的誘發因素,比如說環境的變化、生理的改變、時差、興奮性食物或者藥物影響等。去掉誘因或透過自身調節來緩解之後,部分患者的睡眠就能恢復正常,這種情況下並不需要採用藥物治療。
但是,如果失眠持續出現,並且已經對身體、精神、生活和工作學習產生了影響,即使去除誘因並建立了良好睡眠習慣之後都不能改善睡眠時,則需要使用藥物干預治療。
使用藥物治療失眠,首先最重要的還是去醫院就診,由醫生對患者的實際情況進行專業診斷以及評估,結合每個人不同的失眠原因、症狀特點以及年齡、是否存在其他疾病、是否服用其他藥物等情況來選擇藥物。
對於不同的患者,需要選擇針對其特點的藥物,例如:不易入睡者,適合起效快、作用維持時間短的藥物,服用之後可以很快入睡,第二天也不會有宿醉感;持續睡眠困難、噩夢較多者,則適合短效或中效類藥物,可以加深慢波睡眠、縮短入睡時間。
問1
服用“催眠藥”會產生依賴性嗎?
對催眠藥產生依賴,多發於持續服用6個月以上的患者之中。謹遵醫囑,不擅自加量,交替使用藥物、避免長期使用同一種藥物等措施,可以預防依賴的產生。
問2
服用“催眠藥”有什麼副作用嗎?
催眠藥常見的副作用,包括嗜睡、鎮靜、睏倦、乏力、影響精細動作等。大劑量服用催眠藥物,則會抑制心血管系統和呼吸系統。其他的副作用,包括可能發生胃腸不適、老年患者可能出現尿失禁等。
問3
服用“催眠藥”有什麼禁忌嗎?
禁用和慎用催眠藥的情況,通常包括:青光眼患者,孕婦和哺乳期婦女,重症肌無力患者,肝腎和呼吸功能不全者,駕駛員、高空作業、機器操作者等。總之,根據具體使用藥物的情況,各自的禁忌也不盡相同,請遵醫囑或者諮詢藥師。
問4
服用“催眠藥”的時候要注意什麼?
除了禁用、慎用的情況以外,還要注意以下方面:
① 服藥期間,不要喝咖啡、茶等興奮提神的飲品,以防抵消藥物作用。
② 不要飲酒。因為少量的酒精會讓大腦快速興奮,對抗藥物的鎮靜催眠作用,過量的酒精則會產生抑制作用,與“催眠藥”一起對心血管系統和呼吸系統雙重抑制,出現呼吸變慢、血壓下降的情況,甚至會產生呼吸停止而導致死亡。
③ 老年人要慎重服藥。很多老年人有睡眠不好的問題,會試圖自行服藥。但是,由於老年人身體較弱,臟器功能衰退,多數人本身還患有其他疾病,若藥物劑量大,會引發很多風險。
同時,老年人也經常服用其他藥物或保健品,倘若不經醫生或藥師指導,自行服用“催眠藥”,可能會產生藥物間相互作用,影響到療效,甚至損害健康。另外,老年人也應當格外注意服藥後可能引起的頭暈,進而造成摔倒、骨折的風險。
④ 自身有抑鬱或焦慮障礙的患者,應當遵照醫囑,聯合抗抑鬱或抗焦慮藥物使用。因為抑鬱和焦慮本身也會引起睡眠障礙,當抑鬱焦慮得到緩解之後,睡眠也會改善。
⑤ 增減量或換藥時,要在醫生指導下。千萬不要自己隨意更改劑量、長期使用或者突然停藥,以避免產生藥物耐受和依賴。
⑥ 長期使用者,最好每3個月檢查肝腎功能及血常規。畢竟藥物也會有自身的副作用,需要謹慎對待。
來源:遼瀋晚報V健康