來源：溫州新聞網
溫州網訊 被蚊子叮咬個包，這在生活中再常見不過了，可誰能想到，一個小包竟然引發了敗血症這樣嚴重的後果。其實，這主要跟叮咬之後的處理不當有關，小包被抓破，導致細菌感染，進而引起敗血症。臨床上，因為面板感染引起敗血症的病例並不少見。醫生提醒，天氣炎熱，身體裸露部位較多，面板感染的機率也相應增加，還需防範。
老年人更易中招
70來歲的林大伯是溫州市人民醫院急診科副主任醫師陳玲瓏最近接診的一名敗血症患者。
林大伯是因為發熱、畏寒就診的，在排除新冠肺炎後，轉至急診科。天氣很熱，林大伯卻穿了兩件衣服，還一直叫冷，並且冷到發抖。他給陳玲瓏看了左腿，從腳背到小腿處，一大片紅腫。林大伯說，大概10天前，他的左腳背被蚊子叮咬了一個小包，因為癢，他就不停地抓撓，直到抓破了才罷手。幾天後，他的腳背開始紅腫，他也沒在意，結果紅腫越來越嚴重，從腳背開始蔓延至小腿。接著，他開始高燒，冷到發抖，這下他才怕起來，趕緊去醫院就診。不看不知道，一看嚇一跳，測量血壓只有80/56mmHg。
綜合林大伯的情況，陳玲瓏高度懷疑是敗血症引起的膿毒性休克，隨後給林大伯進行了血液培養，果然不出所料，培養結果為革蘭氏陽性細菌感染，林大伯被確診為敗血症。經過積極補液，抗休克、抗感染治療後，林大伯病情好轉，一週後病情穩定，出院。
陳玲瓏表示，一般來說，敗血症多由面板感染、尿路感染、肺部感染等引起。臨床上多見於老年人，因其免疫力相對差一些，在細菌感染之後，得敗血症的機率也相應增加。老年人多見於面板感染引起的敗血症。他之前還碰到一名老年患者，其有毛囊炎，也是因為癢，過度抓撓，導致感染，進而引發了敗血症。
早發現早治療
敗血症是指各種致病菌侵入血液迴圈，並在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。致病菌通常指細菌，也可為真菌、分枝桿菌等。臨床表現一般為急性起病、寒戰、高熱、呼吸急促、心動過速，以及皮疹、關節腫痛、肝脾腫大和精神、神志改變等。嚴重者可出現急性器官功能障礙，稱之為重型敗血症。病情進一步加重後可發展為感染性休克、彌散性血管內凝血和多器官功能衰竭。
“近段時間，科室接到多例敗血症患者。”陳玲瓏分析，主要還是跟季節相關，天氣炎熱，大家穿得比較少，面板裸露增多，相應的，面板感染也就多起來了。他提醒，敗血症救治不及時，可危及生命，因此一定要引起重視。
陳玲瓏建議，被蚊子叮咬之後，可用碘伏進行消毒，也可用肥皂水止癢，切不可抓撓。如果叮咬後，出現水皰或膿腫，更不可亂擠。另外，下雨之後，最好不要穿拖鞋、涼鞋在水中走，面板有問題要就醫進行對症治療。尤其是糖尿病、下肢硬化閉塞症等患者，更應留意自己的下肢，一旦出現面板紅腫、高熱、畏寒、寒戰等情況，需及時就醫。
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