馬先生初到大連市友誼醫院神經科就診時並非因為頭痛，而是想諮詢有沒有不傷胃的止痛藥。醫生經詳細詢問後發現他的病情不簡單。
馬先生自訴第一次頭痛出現在上小學時，他自己形容“來得毫無預兆又莫名其妙”，後來家人買來止痛藥，吃完雖不能完全緩解，但“可以扛一扛了”。29歲那年夏天，馬先生再次感覺頭痛劇烈，連吃1周大劑量止痛藥沒有好轉。某天早上，家人發現他倒在衛生間昏迷不醒。經醫院檢查，發現他腦記憶體在一個較大的動脈瘤，已經破裂出血。手術治療後，頭痛仍然糾纏著他，還需口服止痛藥。漸漸地，他從每個月吃兩三次，變成一週吃兩三次，再到每天吃一兩次，藥物劑量也從1片增加到3片，就診時已經發展到每天都把止痛藥當飯吃的程度。有時頭不痛，但他想到自己還沒吃藥，頭痛就出現了，需要立即吃止痛藥。因為藥物副作用出現了胃潰瘍的情況，他才想到神經科尋求治療。
經診斷，馬先生所患的是一種特殊型別的頭痛：藥物過度使用性頭痛（MOH）。大連市友誼醫院神經內科醫生譚麗豔說，藥物過度使用性頭痛是指頭痛患者規律過度使用止痛藥物之後，出現的頻繁發作的頭痛，隨著所用藥物的戒斷，頭痛會逐漸緩解或恢復到先前的頭痛型別。需要注意的是，過度使用是指藥物使用的天數，而不是每次服用藥物的劑量。國內引起藥物過度使用性頭痛的常見藥物主要是含咖啡因的複方製劑，包括去痛片、複方阿司匹林、酚咖片、腦清片及某些中成藥（如刺五加、雙黃連、黃芪等），另有少數過量使用布洛芬、對乙醯氨基酚、曲馬多、麥角胺的患者。2013年全球疾病負擔調查結果顯示，藥物過度使用性頭痛（MOH）發病率在世界範圍內為普通人口的1%~2%，全球約有6300萬MOH病人，在全球所有疾病的壽命損失年排名中，藥物過度使用性頭痛排第18位。
目前，馬先生經過有效治療後可以徹底停用止痛片了，且再無頭痛發作，胃部的不適情況也得到了明顯緩解，恢復了正常生活。醫生提醒，每個人一生中可能都會經歷頭痛，但對於頻繁發作或者不可耐受的頭痛，切不可隨意口服止痛藥物，建議專科就診，找到病因，精準治療，以免把自己變成“止痛藥物依賴者”。
來源： 大連日報
