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孕期鈣的營養及生理需求
鈣是自然界中分佈最廣泛的元素之一,按元素在人體的構成比,鈣的排位僅次於氧、碳、氫和氮,列第五位。鈣是胎兒生長髮育所必須的營養物質,鈣缺乏易導致胎兒發育不良。
孕婦與一般人群相比存在獨特的鈣生理特點,鈣在母體和胎兒之間透過胎盤主動轉運,這是胎兒骨骼礦化必不可少的活動。
當孕期婦女鈣缺乏時,母體會動用自身骨骼中的鈣維持血鈣濃度並滿足胎兒骨骼生長髮育的需要。
孕期缺鈣可使神經興奮性增高而出現腓腸肌痙攣(腿抽筋);也與孕婦腰腿疼痛有關;尤其到了妊娠後期,胎兒生長速度加快,骨骼礦化達高峰,更易造成孕婦缺鈣。
多項研究觀察了補充鈣劑與妊娠期高血壓疾病風險之間的關係,並得出相對一致的研究結果,補充鈣劑可臨床獲益。有Meta分析結果說明高劑量補充鈣劑( ≥1000mg/d) 可能降低子癇前期風險。
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孕媽媽每日需要補充多少劑量鈣
孕期每日需要鈣劑量為:孕早期800毫克,孕中期1000毫克,孕晚期1200毫克。
《中國居民膳食指南》推薦,成年人每天攝入300克奶及奶製品,大約能攝入300毫克的鈣;蔬菜的推薦量為300~500克,如果全部吃綠葉蔬菜,能夠貢獻超過500毫克鈣。也就是說,透過牛奶和蔬菜,我們就能輕鬆達到每日800毫克鈣的推薦攝入量。
對於普通孕婦,推薦從孕中期開始每天補充鈣劑至少600毫克直至分娩,在雙胎妊娠中,胎兒對鈣的需求量增加,且雙胎妊娠併發妊娠期高血壓疾病風險較高;對於妊娠期高血壓疾病高風險孕婦(如低鈣攝入地區包括中國部分城市及所有郊縣農村地區孕婦、高齡妊娠≥40歲等),推薦從孕中期開始每日補充鈣劑1000~1500毫克直至分娩,以達到預防子癇前期或妊娠期高血壓疾病的獲益。
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鈣片如何選擇?啥時吃?
如何提高吸收?
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目前,市面上的鈣劑一般分為無機鈣和有機鈣。
無機鈣以碳酸鈣為主,碳酸鈣的鈣含量最高為40%,但是它的吸收需要胃酸參與,碳酸鈣與胃酸反應後還會釋放出二氧化碳,引起脹氣,因此像缺乏胃酸、或是胃部消化不良的建議不要長期服用碳酸鈣。
在服用碳酸鈣時建議選擇劑量小一點的,隨餐服用,再搭配些果汁、醋、維生素C片等酸性的食物一起吃。
有機酸鈣尤其是檸檬酸鈣,鈣含量相對較低為21%,但它吸收效能好,不依賴胃酸,對消化不良的人群更適合。
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維生素D可以幫助鈣被吸收,建議選擇補鈣的同時千萬別忘了補充維生素D。
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補鈣,並不是越多越好。
鈣的可耐受最高劑量是2000毫克/天,包括了食物和補充劑中的鈣。我們的身體很難一次吸收500毫克以上的鈣。
所以,在挑選鈣片時,最好選擇100-300毫克的小量鈣片,分次吃。一次攝入量過多,利用率反而有可能降低哦。
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最好把服鈣片和喝牛奶酸奶、吃豆製品的時間分開。
因為奶類和豆腐中已經有了很多鈣,而鈣的總量大了,身體也吸收不了。不過,鈣片很適合與水果蔬菜一起吃,因為果蔬中的維生素C有利於鈣的利用。
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鈣片隨餐吃可以最大限度地減少對消化道的影響,不容易發生服用鈣片之後胃不舒服或者便秘的問題。
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吃鈣片並不能完全替代合理的飲食。
因為我們吃的鈣要想被消化吸收、並且沉積在骨骼中,還需要維生素D、維生素K、鎂、鉀、蛋白質等營養物質的參與,孕媽們還是要堅持合理飲食的。