高血壓現在已經成了危害人類健康的第一大心血管疾病,防治高血壓也成為了社會性的健康問題。我們平時都倡導大家低鹽飲食預防高血壓,其實,佔用我們每天大部分時間的睡眠與高血壓之間也是密切相關。
睡眠問題會影響血壓水平!
高血壓與睡眠密切相關,正常情況下,人在夜間的血壓水平低於日間水平,但是睡眠不足、睡眠質量差、早醒、起夜頻繁等睡眠問題則會引起夜間血壓升高,這主要是因為夜間睡眠不良會引起交感神經興奮,升高血壓,不僅會導致夜間血壓高,還會引起晨峰現象提前出現,一天的血壓都會上升。
有研究顯示,我國高血壓患者中有超過5成都存在睡眠問題,主要有以下幾種情況。
1. 總感覺睡不醒,可能是打鼾問題
門診中經常遇到身材比較胖、頸短、有打鼾習慣的患者,說自己總是睡不醒,即使睡上八九個小時也感覺精神不好,其實,這與他們的睡眠質量有關。
肥胖人群更容易患上睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(SAHS),這是一種可以明顯影響睡眠質量,也是引起高血壓危險因素之一的疾病,典型表現就是打鼾。
沒錯,大家習以為常的打鼾,其實是一種疾病,並且可能導致高血壓。有資料顯示,50%~92%的SAHS患者合併有高血壓,而在原發性高血壓患者中,有30%~50%伴有SAHS,這足以說明二者之間的密切聯絡。
這些患者在睡眠時往往鼾聲如雷,嚴重的還會被憋醒,早上起床時會感到口乾、頭痛、沒有精神,SAHS還會增加患者的心率,增大心臟負荷,導致夜間和清晨時的血壓明顯升高。
2. 失眠與高血壓相互影響
失眠是一種常見的睡眠障礙,一般是指患者的一種主觀體驗,主要是覺得睡眠時間不足,和(或)睡眠質量不佳,同時對日常生活造成了一定的影響。像我們平時常說的入睡困難、夜醒超過2次、早醒、睡眠時間少等問題,都屬於失眠的範疇。
保持正常睡眠時,夜間血壓通常會下降10%或更多,在醒來前或醒後不久,血壓就會有所升高。但對於失眠的患者來說,長時間睡眠不足會導致大腦皮質興奮、抑制平衡失調,不能正常調控皮質下中樞的活動,使交感神經系統和腎素-血管緊張素-醛固酮系統過度活動,從而導致血壓升高。
曾有研究,針對慢性失眠患者和睡眠正常者之間進行跟蹤調查,結果發現,晚上經常輾轉反側難以入眠的患者,血壓會比正常人要高,而且隨著入睡時間的延長,高血壓的發生風險也會增加,每延長14min,風險就會增加3倍。
如何改善睡眠狀況,預防高血壓?
根據英國《BBC新聞》的報道稱,美國哈佛醫學院的一項研究顯示,對於每晚睡眠時間≤7小時的患者,每天提前1小時睡覺,對於防治高血壓有幫助。若該類人群每天多睡一個小時,短短40多天後,他們的血壓水平就下降了約為8-14mmHg。
對於患有失眠症或者有輕微睡眠問題的人群來說,可以先從改變生活方式入手,比如睡前喝杯熱牛奶,泡腳,晚上適當運動,睡前不看電子裝置,可以聽一些舒緩的音樂或白噪音來幫助入眠。對於有打鼾習慣的人群,可以藉助專業的無創呼吸機或者其他治療手段,幫助緩解 睡眠呼吸暫停症狀,改善睡眠質量。