今日中午11:50分左右,接到老家大哥電話報我42歲的堂哥昏迷送醫院途中呼吸心跳停止,永遠離開了我們…至此,我潸然淚下,淚流滿面。
堂哥長我兩歲,從小並沒有一起長大,第一次見面已經是我們30歲以後,血緣關係和長輩日積月累的嘮叨當然我們在火車站一見如故,只見我貴哥(堂哥小名曰富貴)身體健碩,微胖,國子型臉,偏風頭髮不長不短油光發亮,下工後總是第一時間沖涼換上乾乾淨淨的衣服,褲兜裡一定少不了一盒香菸和一個打火機。逢熟人一定是樂呵呵,遞上一顆煙。我自己不抽菸,堂哥當我面從不抽菸,但是走廊和衛生間總是陣陣飄出煙味,即便是深夜和凌晨。
貴哥性格不急不躁,看不出他心底裡隱忍著沉重的家庭負擔,他曾是上市公司中層,自學會塑膠染色技術和人事排程管理與績效考核辦公系統,手下管著20幾個員工,手下的兄弟們最愛週末和節假日,當然我也喜歡,因為我們逢此必然會在一起吃飯,吃飯時喝酒必不可少,回憶貴哥總是笑咪咪的說:“老弟,我們少喝點,我有糖尿病,嘿嘿”,另一些兄弟會說糖尿病富貴病,隔壁的高幹大爺糖尿病60多年了今年90歲……於是一杯沒完又給倒滿,從此,大夥的酒量都隨著貴哥的大幅提高而穩步提高,好生活年復一年。
至前年年初,貴哥說出現腳疼,經過磁共振和CT檢查綜合判斷為“距骨缺血性壞死”,貴哥不得不離開工作崗位返回老家做了壞死骨清除加植骨加踝關節融合手術,恢復期的貴哥經常嘆氣,借菸酒消愁,血糖升高至18.?,降糖藥時常中斷,反反覆覆,一直到最近,但是身體依然健壯,力大無窮。
然而,為什麼我健碩的貴哥今天會突然去世了呢?為什麼會突然死去呢?不是說糖尿病就算有併發症也不會影響生存嗎?不是說糖尿病人活到99歲都大有人在嗎?
悲傷已成徒勞,但是我要找到原因,抓到真兇,我查閱文獻,諮詢內分泌專科,一個可怕的併發症——糖尿病酸中毒,給足了我刻骨銘心的記憶,永遠不會忘,永遠會聯想到我貴哥之前兩天乏力、嘔吐、呼吸出亂蘋果味、胡言亂語、昏迷、死亡……
今天,讓我們記住這個糖尿病最可怕的併發症“糖尿病酮症酸中毒(DKA)”,是由於體內胰島素缺乏,升糖激素不適當升高,引起糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂而出現的以高血糖、高酮血癥和代謝型酸中毒與水、電解質平衡失調等一系列改變為主要表現的臨床綜合徵,造成死亡的原因:低血容量休克、嚴重的低血鉀、代謝性酸中毒、腦水腫。DKA的死亡率在胰島素問世以前為60%,發明胰島素以後降至5%~15%;在非專業化的醫療機構仍高達19%!
很多糖尿病酮症的患者在早期表現為乏力、納差、嘔吐的情況,口中撥出爛蘋果氣味,這就需要患者及家屬掌握糖尿病的基礎知識,一旦懷疑發生酮症,應及時就醫!醫生如果能儘早識別並儘快補液以恢復血容量、糾正失水狀態,使用胰島素降低血糖,糾正電解質及酸鹼平衡失調,那麼我貴哥就會得救,悲劇就不會發生!
可惜,可惜早兩天沒有人認識到這個兇險前兆,只求廣大糖友和糖友家屬認識這個個前兆,及時送醫,逆轉死亡!前車之鑑,警鐘長鳴!