實際上,除了賣藥,它們什麼都做不了。
作者:西北哽
2015年12月9日, 距離第二屆世界網際網路大會開幕還有一個禮拜。在國新辦的釋出會上,網信辦原主任突然提到一個醫院:
烏鎮網際網路醫院
主任極盡溢美之詞,稱其是“網際網路+醫療”的卓越代表,是烏鎮在世界網際網路大會之後產業轉型的成功典範。但絕大部分吃瓜群眾還不知道這個“烏鎮網際網路醫院”到底是啥。因為那時,醫院剛開張3天。
不過,主任說了好,那自然一定是極好的。
這一年,主任達到了他人生的頂峰,被國際媒體稱為“中國網際網路守門人”、2015全球“百位最具影響力人物”,一時風光無兩。
主任現在還有10年才能出來,因為就在那一年他辦了很多錯事,罄竹難書,形容詞都不夠用了。
被主任盛讚過的烏鎮網際網路醫院倒是還在,每年開大會的時候,這裡都能成為來賓的“打卡地”。烏鎮有沒有轉型不知道,但好多導遊轉型了,到烏鎮網際網路醫院當講解員。
網際網路大會還是年年辦的,只是網際網路大佬們來得一年比一年少。但總還有一個人是年年都來,那就是微醫集團董事長廖傑遠,因為烏鎮網際網路醫院就是微醫辦的。
要不是後來“網際網路醫院”這個技術被丁香園、春雨醫生、好大夫它們學會了,到現在烏鎮網際網路醫院都還能是獨一份。
微醫也就不愁上不了港交所了。
1
國慶節假期之後,港交所“上市申請”一欄重新更新了一遍,把申報後6個月沒動靜的公司從表上拿掉了。
微醫的上市申請也被拿掉了。微醫是4月1日提交的,正好過6個月。現在,這份申請被打上了“失效”的字樣。
這並不丟人。想當年,復宏漢霖也被“失效”過,港交所認為其審計報告超出有效期就給打了回來,後來重新提交申請就批准通過了,至今一直牢牢站在港股堆裡,雖然股價長期處於破發狀態。
不過,微醫這一次失效的時機,氣氛有點不一樣。
今年2月16日,大年初五迎財神這一天,港股開市交易。恆指本來處在一個三年來的高位上,沒想到財神沒迎來,卻迎來暴跌。指數從最高31183點一路下跌,國慶期間更是跌到最低點23681點。
大行情不好,但網際網路醫療企業更慘。
港股本沒有網際網路醫療上市公司。因為平安好醫生掛牌之後,阿里健康就吵吵著自己也是網際網路醫療。去年上市的京東健康毫不客氣,直接把這兩家作為對照組,自然也成了網際網路醫療企業。
從今年2月下旬開始,三家“網際網路醫療”企業股價比著跌。平安好醫生從最高的148跌到50以下;京東健康從173直接把前面的1跌沒了,成了73;阿里健康更是從歷史最高位30跌到只剩11港幣。
(三家港股網際網路醫療企業今年股價表現)
大半年裡,三家加起來的市值都快跌去6000億港幣了。
微醫其實先躲一躲比較好。論業績,上面三個它哪個都比不過,但微醫還偏偏心氣很高,對外放話要做到150億美元的估值,相當於今天的阿里健康。
能連續參加6屆網際網路大會,底氣就是比馬雲足!
終於,微醫也是沒逃過覆巢之下的命運。
2
新冠疫情曾給了中國的網際網路醫療企業一種錯覺:春天來了。
患者去不了醫院,很多又不會網上買藥,一批以醫藥電商為核心的網際網路醫療企業在2020年著實拉了一波使用者。
使用者來了,但是使用者體驗卻著實沒有跟上,反而漏了老底。網際網路醫療的弊端很快體現了出來:雖然接待了大量的問診,但醫生卻很難提供實際上的幫助,絕大部分是起到心理疏導作用。
使用者來的快,但是絲毫不眷戀,走的也快。
這些使用者也不是大風颳來的,是透過真金白銀從競爭對手那奪來的,不管內部ppt做的多漂亮,但確實是錢燒掉了,人沒留下。
又一次無可奈何的大出血,當然,也叫做“行業內卷”。
與此同時,國家隊也迅速啟動。根據最新發布的《2021中國網際網路醫院發展報告》,中國目前有1600多家“網際網路醫院”,光今年就建了500多家。這其中的絕大部分是公立醫院投建的。
2020年二三月間,國家衛健委兩次發文,鼓勵網際網路醫院建設,並把網際網路診療費納入醫保。有條件的醫院自己僱兩個IT工程師,就把網際網路醫療平臺搭建起來了。所以全國才會有1600多家。
競品多了,平安好醫生、京東健康、阿里健康三家不再被看好,也屬常理。
但實際上,絕大部分公立醫院辦的網際網路醫院日子並不好過。海南省衛健委公佈的資料:海南有58家公立醫院建了網際網路醫院,現在真正開展網際網路診療服務的只有11家,其中有3家診療人次不超過20人。
超過90%網際網路醫院都是“建而不用”,這句話毫不誇張。
廖傑遠看了很是著急,在今年的網際網路大會上,面對浙江黨媒的採訪,他說道:“如何避免資源閒置、效率低下或者重複建設,是值得每位從業者深思的問題。”
因為微醫沒有阿里京東那樣的電商平臺做支援,也沒有平安好醫生那樣背靠金主的能力。微醫最大的發展機遇,就是作為第三方,參與更多公立醫院的網際網路改造中去。
如果醫院都自己建了,那還要微醫幹什麼?
微醫的一廂情願,並不代表公立醫院院長們的心思。這或許正是微醫得不到市場認可的主要原因:公立醫院自建網際網路醫療動力十足,微醫的拓展空間變小;即使拓展了,效果也不一定會好。
3
平安好醫生、京東健康、阿里健康,其實都不算是公立網際網路醫院的直接對手盤,只有微醫才是。
但是三家上市公司的股價暴跌,的確挫傷了市場對於網際網路醫療的信心。疫情狂歡的熱情過去之後,市場不得不再次發出靈魂拷問:
網際網路醫療到底是什麼?我們是不是真的需要網際網路醫療?
網際網路醫療誕生之初,打的旗號是“緩解醫療資源緊張,解決看病難看病貴”。到今天我們才發現,網際網路醫療什麼都沒能解決。
老百姓的“看病難”,是看大病難:頭疼腦熱有的是基層醫院、民營診所可以治,真有重特大疾病,地方醫院束手無措,只能到上海北京,這是看病難。
老百姓的“看病貴”,是看普通病貴:小醫院看不了大病,就只能在小病上狠命宰,一個感冒開幾百塊錢的藥,這是看病貴。
網際網路醫療沒法看大病,公立醫院辦的網際網路醫院尚且可以刷醫保,阿里京東上面醫保都刷不了,看病難看病貴一個都沒解決。
唯獨解決了就醫體驗問題:以前上醫院要看大夫臉色,現在使用者可以點大夫;以前開藥需要排隊,現在只要有錢就能買到藥。
從2020年下半年開始,各大“網際網路醫療平臺”不約而同談起了慢病管理。只有銷售慢病藥物,才是網際網路的最大優勢,前提還得是網際網路平臺掛入使用者所在地的醫保。
但慢病管理業務,同樣是和公立醫院在搶生意。各地的基層醫院基本能覆蓋常年吃藥的患者,集採又讓大部分慢病用藥變成白菜價。只有公立醫院,才能不計較賺錢,努力推廣這些廉價的慢病藥物。
從公立網際網路醫院受冷落之中,其實也能看出點苗頭來:絕大部分慢病複診開藥仍然在實體醫院進行,患者還是想從醫生那獲得面對面的鼓勵。
不是網際網路不好用,是中國的公立醫療體系太龐大,尤其是集採、價格談判極大增強了公立醫療體系的話語權。這一點,連10年前大力投資醫院的社會資本都沒判斷到。
大家都在說,“網際網路醫療就是賣藥”。實際上除了賣藥,它們什麼都做不了。
微醫們應該很早就認識到,網際網路只是手段,醫療才是核心。如今,掌握醫療核心的公立醫院也會利用網際網路,躬身入局;網際網路使用者則依然看重醫療本質。這市場變得不那麼好做。
春天過後就是冬天,行業參與者應該早就預料到。