我國傳統醫學認為高血壓屬於“眩暈”、“頭痛”等範疇，肝腎陰虛、肝陽上亢是其主要發病機制。如果自己的血壓怎麼都降不下來，可能是患者不瞭解自己的高血壓型別。
以下介紹中醫辯證下的四種高血壓型別，想要有效降壓，也要學會判斷自己的高血壓型別，再透過食療或中西醫聯合治療等方式進行輔助降壓。
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一、肝陽上亢型高血壓
一般表現為：頭暈、頭痛、心煩易怒、夜睡不寧、或頭重肢麻、口苦口乾、舌微紅、苔薄白或稍黃、尤其舌紅是邊尖比較紅的症狀，脈弦有力，那麼就屬於肝陽上亢型高血壓了。
在中醫上，可採用以下療法：
- 足浴療法：足浴療法可擴張足部及全身血脈，促進氣血執行，改善血液迴圈，調節陰陽平衡。選用鄧鐵濤足浴方（牛膝、鉤藤、夏枯草、川芎、吳茱萸等），研究結果顯示該療法在改善肝陽上亢型高血壓患者的臨床症狀及睡眠質量方面療效確切，並能減少血壓波動性，實現有效、平穩地降壓。
- 針刺療法：針刺療法透過刺激腧穴，以疏通經絡、調節血氣，調動人體自身抗病能力以驅邪除病、恢復健康。有學者對肝陽上亢型高血壓患者在常規口服西藥的基礎上，採用平衡針灸針刺降壓穴治療，發現其降壓效果優於單純西藥組，且長期治療可明顯改善患者臨床症狀，同時對血糖血脂也有良好的調節作用。
- 刮痧：刮痧療法利用刮痧器具刮拭面板出疹，達到疏通經絡，驅邪排毒的作用。有學者將肝陽上亢型高血壓患者在給予生活方式干預的基礎上，採用刮痧治療，結果顯示刮痧療法可有效降低肝陽上亢型高血壓患者的24 小時、日間和夜間平均收縮壓。
中醫特色療法治療肝陽上亢型高血壓療效顯著，較單純西藥降壓有諸多優點，尤其在改善中醫症候方面具有明顯優勢，同時，配合中醫特色療法還可降低血壓波動性，使降壓作用更穩定、持久。
2、痰濁血瘀型高血壓
表現為腹脹，睏倦、胳膊腿放哪都不舒服、頭重如裹、舌頭有齒痕的症狀，就屬於痰濁血瘀型高血壓。
有調查研究表明，在高血壓患者當中超過有半數以上的患者為痰濁血瘀型，對此可採取活血化瘀法進行治療。
研究中，採用的健脾活血化瘀湯，其中炒白朮、半夏、茯苓及陳皮等具有良好的燥溼化痰及健脾除溼之效；丹皮、丹參可起到引熱下行、活血化瘀之效；鬱金可達到活血止痛、行氣解鬱之效；並且再輔之以柴胡可起到明顯的調理氣機、疏肝解鬱的效果。將以上各類藥物合併煎制服用可起到通暢氣血、強健髒脾的效果，瘀濁症狀便可得到緩解。
3、氣陰兩虛型高血壓
表現為乏力、氣短、自汗，活動後加重的症狀，就屬於氣陰兩虛型高血壓了。
中醫理論認為在老年人群中由於患者年老體虛，身體臟腑功能衰退，腎精不足，清竅腦髓失於濡養，升清降濁功能失職，開合失度，阻遏氣機，因此氣陰兩虛是老年高血壓疾病發展過程中形成的病理產物，也是致病因素，長期作用在人體導致病機複雜，疾病遷延難愈，因此中醫提倡採取益氣養陰為主的總體治療原則。
可採用展加味生脈飲聯合中藥足浴治療：
- 加味生脈飲用方如下：太子參30g、麥冬30g、五味子15g、川芎12g、丹參 12g、決明子 12g、黃芪 15g、炙甘草 6g、上述藥物水煎服每日1劑，煎取藥液400ml，分2次早晚溫服。
- 中藥足浴用方如下：夏枯草30g、牛膝20g、當歸10g、紅花10g、澤瀉10g、草決明15g、萊菔子15g，使用紗布包裹後浸入熱水中，早晚進行泡腳1次，每次30分鐘，連續治療1個月。
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4、肝腎陰虛型高血壓
表現為頭暈目眩、耳鳴健忘、失眠多夢、咽乾口燥、腰膝痠軟、脅肋脹痛、五心煩熱、舌紅少苔的症狀，就屬於肝腎陰虛型高血壓。
研究表明，採用肝腎陰虛型高血壓患者採用杞菊地黃丸與硝苯地平緩釋片聯合治療能夠有效降低收縮壓與舒張壓，顯著提高臨床療效。
- 硝苯地平為二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑，可選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞和平滑肌細胞的跨膜轉運，並抑制鈣離子從細胞內釋放，而不改變血漿鈣離子濃度，是臨床常用的降血壓藥物，可單獨應用，也可與其他藥物聯合應用。
- 杞菊地黃丸出自清代的《醫級寶鑑》，為滋陰補腎的名方六味地黃丸加枸杞、菊花而組成，成分主要為熟地黃、山茱萸（制）、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、菊花。諸藥合用具有滋補肝腎、清肝明目的功效，主治病症為肝腎陰虛，潮熱盜汗，兩目昏花，視物模糊，口乾咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。
高血壓的患病率呈逐年上升的趨勢，目前治療主要以西藥為主，其降壓效果確切，但在改善臨床症狀、減少併發症方面，中醫特色療法較單純西藥治療更具優勢。因此積極地發揮中醫藥協助降壓，充分利用中醫整體觀念的優勢實現中西醫結合防治高血壓病意義重大。
參考資料：
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