孕期口腔問題
要點概括
1 孕期口腔問題的危害
2 孕早期（1-3月）口腔保健
3 孕中期（4-6月）口腔保健
4 孕晚期（7-9月）口腔保健
據報道，孕婦患中、重度牙周炎時，分娩早產低體重兒的可能性增加， 其早產率是正常孕婦的7.5倍，比吸菸、飲酒對孕婦的影響更加惡劣。原因是細菌產生的內毒素可刺激機體產生大量的腫瘤壞死因子和前列腺素，這些物質可進入血液，在妊娠早期和晚期會引起流產和早產，甚至胎兒畸形。
所以定期做口腔健康檢查非常必要，建議每隔3個月檢查一次， 若是自覺有口腔疾病， 則應隨時就診，及時處理，孕媽口腔疾病的治療最好在安全期（妊娠4-6個月）內進行 。
今天，徐州市婦幼保健院口腔科副主任醫師李莉萍將為孕媽媽詳細介紹不同孕期的口腔保健。
孕早期1-3個月的口腔保健
1.懷孕前三個月是胎寶寶生長髮育的關鍵時期，在此階段，所有器官開始形成，乳牙牙胚開始發育。
2.防止風疹等病毒感染，以免造成胎寶寶畸形。這個階段胚胎很容易受到藥物、X線照射等不良因素的影響，容易造成流產或胎寶寶畸形。
3.避免使用安眠、鎮靜劑藥物，防止唇顎裂的發生。
溫馨提示
這一階段牙齒治療帶給孕媽媽的疼痛、焦慮與壓力，對胎寶寶及孕媽媽都可能有不良的影響，嚴重者可造成流產。應當強調的是，任何時期急症都應該及時處理，而非急症建議在相對安全的孕中期治療。就醫時要向醫生說明懷孕時間，做好防護情況下拍攝口腔X片沒問題。
孕中期3-6個月的口腔保健
孕中期是治療口腔疾病的相對“安全時期”。孕期定期口腔檢查和牙周定期維護等可在這一時期進行。建議只做簡單治療，如齲齒充填、洗牙、簡單牙拔除等，複雜治療延至產後進行。
孕中期口腔治療的注意事項
1.就診時要向牙醫詳細說明目前的妊娠情況；雖然口腔科X線檢查的劑量小，也建議儘量避免做X線檢查。若因急診必須照射X光時，須穿防護鉛衣，並覆蓋住下腹部；
2.接受治療時，牙椅不過分傾倒，要採用孕婦舒適的體位就診；
3.牙科治療中區域性麻醉使用量很少，不必擔心對寶寶造成影響，但孕婦應避免深度麻醉。如有麻藥過敏，應提前向醫生說明；
4.拔牙要謹慎；
5.服藥要慎重。疼痛嚴重時，若強行忍耐可能會對腹中的胎寶寶造成不好的影響，應請牙科醫生和婦產科醫生會診選用適當的止痛藥；
6.治療結束時應從治療椅上緩慢起身，以免突然站起而發生眩暈。
孕後期7-9個月的口腔保健
1.長時間躺在牙科治療臺上，越來越大的腹部容易壓迫下腔靜脈引起仰臥位低血壓綜合徵（類似貧血症狀）。同時使心臟輸出量下降，產生腦缺氧，而有暈厥喪失意識的可能。
2.如果必須進行口腔治療，建議孕媽媽可朝左側臥，以減輕重量壓迫，或偶爾變換體位。
溫馨提示
孕後期的這個時間段如有緊急口腔問題，一樣需要處理，所以一旦發生口腔問題，需要孕媽媽們到專業的醫院進行諮詢就診。
通訊員 張彤
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