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宋代古方,掃五邪!寒積、溼積、氣積、血積、痰積,應聲而散

粉絲朋友們大家好,我是中醫人,朱陽華,今天這篇文章,老師想給大家講一張一張神通廣大的方子。

為啥說它神通廣大啊?因為它憑一己之力,可以清掃我們體內的五種邪氣。

中醫上有六淫說法,即:風、寒、署、溼、燥、火,也稱六氣,包括引起傳染病的病邪,它們是引起外感的外邪之氣。而今天要講的這個方子卻可以清除體內五種邪氣,大家說他是不是神通廣大呢?

看到這裡,熟悉中醫方劑的朋友肯定猜出來了。這就是五積散。大家來看看他的組成吧:

蒼朮、桔梗,枳殼、陳皮,芍藥、白芷、川芎、當歸、甘草、肉桂、茯苓,制半夏,厚朴、乾薑,麻黃。所有這些,做成散劑,當然也可以作為湯劑來用。

它是怎麼掃蕩我們體內的五種邪氣的呢?

宋代古方,掃五邪!寒積、溼積、氣積、血積、痰積,應聲而散


把脈

第一個,應對寒邪。其中的麻黃和白芷,發表散寒除外寒。乾薑和肉桂溫裡,散裡寒。這是針對寒邪的。

第二個,應對溼邪。蒼朮、厚朴、陳皮、甘草,這是不是平胃散啊?對了。平胃散,可以化脾溼。這就是針對溼邪的。

第三個,應對痰邪。你能看到陳皮、半夏、茯苓、甘草這四味藥吧?對了。它們是二陳湯。二陳湯,用於化痰邪。

第四個,應對淤血。當歸、芍藥、川芎,這三味藥能活血化瘀,治的就是淤血、血積。

第五個,應對氣鬱之邪。怎麼行氣理氣啊?桔梗、枳殼、厚朴、陳皮,這四味藥有理氣之功,會把患者一身的氣機開啟。

上述五個,中醫上稱為五積:寒積、溼積、痰積、血積、氣積,由於上頭這方子,能把這五積都給化散掉,所以就叫五積散。

那麼,這五積,總得有個頭領吧?不然,群龍無首是不行的。

誰來當頭頭呢?答案是寒積。正是外感寒邪,內傷生冷,內寒和外寒一起作亂,這才引發出痰溼鬱積、氣血失常的諸多問題。

宋代古方,掃五邪!寒積、溼積、氣積、血積、痰積,應聲而散


開方

因此,這個方子,主要作用就在於治療外感風寒、內傷生冷之證,是中醫的解表溫裡劑。

一般這種情況的患者,主要的表現,就是身熱無汗、頭痛身痛、項背拘攣、胸悶腹滿,不思飲食,甚至嘔惡。這就是外寒加上內寒,一起作亂的表現。在這個狀態下,人就容易氣機失調、氣血不和。比如說女子,這時候就有月經不調、心腹疼痛等等表現。

我這麼說,沒有學過中醫的,可能還是覺得雨裡霧裡的。接下來,講一個我之前治療過的醫案,給大家詳細說說,就明白了。

話說之前看過這樣一個患者,當時45歲,姓李。他怎麼回事呢?

腰疼半個月,臥床不起,甚至不能翻身。白天晚上地疼,一刻不得消停。針灸、口服藥等辦法,都嘗試過,效果一般。用上,能好點。不用就,恢復原狀。這個病怎麼得上的呢?

說來也令人哭笑不得:患者20天之前,自覺暑熱難耐,於是就喝了好多涼水,冰鎮啤酒。汗出不止的時候,他又和一幫朋友到河中去洗澡。玩了一整天,他又回到家乘涼,半夜才回屋睡覺。結果,第二天一起床,他就感覺到腰痛異常,渾身不適。

宋代古方,掃五邪!寒積、溼積、氣積、血積、痰積,應聲而散


腰疼

用患者家人的話說,他現在這個情況,完全是自己作出來的。

怎麼辦啊?既然常規辦法不行,他就打算看中醫,喝湯藥。

給他看診時,苔白膩,脈沉遲,渾身無汗。我想了一下,就給他用了上面講到的五積散,不過我又加了兩味藥,牛膝和細辛。

結果如何?患者服用3劑以後,患者忽然就感覺到身上出汗了。出汗以後,身體彷彿卸下了千斤重擔,有說不出的暢快。緊接著,原方再用7劑,患者諸證全消。

這是怎麼回事呢?

上面我講了,五積散的主治是什麼啊?是寒邪。外感寒邪,內傷生冷,以及由此而引發的各種問題。

再看這個患者,又是跳到河裡洗澡,回家以後又是乘涼到半夜,感受外寒是妥妥的了。同時,還喝涼水冷酒呢,這就要有裡寒了。

宋代古方,掃五邪!寒積、溼積、氣積、血積、痰積,應聲而散


川牛膝

好了,外寒和裡寒一起產生作用,患者痰溼內阻,故而舌苔白膩。氣血鬱滯,故而腰身疼痛。寒邪鬱滯肌表,腠理不得舒張,所以無汗。寒邪令氣血通行不利,故而脈象沉遲。

你看看,這一切,是不是從寒邪這裡發展來的?

既然如此,那我們就得從化寒入手。寒邪一散,氣血就為之通暢,患者的腰痛,才可以徹底解決。所以,我用了五積散。

麻黃白芷,散寒解表。乾薑肉桂,溫散裡寒。芍藥、當歸、川芎活血化瘀,使得患者通而不痛。

患者又是河裡洗澡,又是喝冷水冰酒,結果必然寒溼侵犯經脈,阻遏氣機執行。這就進一步加劇了淤血作痛。所以接下來,用蒼朮、桔梗、枳殼、陳皮、茯苓、半夏、厚朴理氣化溼,健脾除痰。

為何我還加了牛膝和細辛呢?牛膝,強腰膝。細辛,可以進一步溫經散寒,這樣效果更進一步。

患者用藥後,寒邪被 迅速化解。尤其是他的體表寒邪,不戰自退。於是,患者出了一身汗。緊接著,就徹底好起來了。這就是我對於此患者的基本調治思路和過程。

宋代古方,掃五邪!寒積、溼積、氣積、血積、痰積,應聲而散


細辛

我這麼一說,你應該知道,這五積散的神通了吧?它的確是一張照顧全面,能力強大的方子。

其實,五積散治療腰痛、坐骨神經痛,這在中醫業界是有口皆碑的事情。另外,像胃痛、痛經等屬於寒邪為患的,也可以用它治。當然,溼熱為患、素體陰虛的人,就不適合用了。

我這樣解說,只是最基礎、最簡單的解說。你要真是感興趣,就去閱讀中醫方劑學的相關書籍,多看它的醫案,多瞭解古往今來的醫家,對此方的論述。你看得多了,就可以融會貫通,最終形成自己的認識。

好了,關於這個五積散,我今天就給你解說到這裡。希望我的文字,能對你在學習中醫的路上,產生一點幫助。

分類: 新聞
時間: 2021-10-11

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