脛骨結節骨軟骨炎,是一種愛運動的孩子容易出現的疾病。其好發年齡在11-15歲,多是愛好劇烈運動的少年,男多於女,可單側或雙側發病,有外傷史。主要是髕韌帶的脛骨結節附著處發生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,與鄰近形成的病灶鈣化和骨化造成區域性隆突。
廈門光亮骨科醫院院長鄭光亮說,兒童的脛骨近端骨骺為軟骨,劇烈運動或受到外傷時,部分病例髕韌帶過度牽拉骨凸,可引起部分撕脫,從而影響血迴圈造成骨骺缺血。所以,反覆多次的輕外傷及髕下股四頭肌腱的強力牽拉,是本病的主要原因。
脛骨結節骨軟骨炎的主要表現有:
1.膝前方的侷限性疼痛。患者上下階梯、跑、跳時疼痛明顯。休息後疼痛可緩解或消失。
2.外傷史不明顯,不一定有明顯膝前方外傷史,往往在劇烈運動後出現。
3.望診和觸診可發現髕腱肥厚,脛骨結節增大,壓痛點在髕腱附著點處。影像學檢查可見脛骨結節骨骺不規則增大,密度不勻,可見邊緣光滑的遊離骨塊。需與健側對照觀察。
本病的治療主要以減少運動為主,同時也可予以區域性熱敷、臭氧、刀中刀等治療。根據病情的輕重,必要時可採取患肢的石膏制動。
鄭光亮說,脛骨結節骨軟骨炎在臨床上發病率非常高,只要減少運動量、避免膝部過度屈曲和負重,對區域性進行物理治療(熱敷),必要時口服活血化瘀的中成藥即可。若無效果請找專科醫生治療,以免誤診誤治。
(記者 白麗)
作者:白麗
來源: 廈門晚報