腳氣雖說不上是什麼大病，可是它反反覆覆總也治不好。治療腳氣真就那麼難嗎？
腳氣在醫學上稱作足癬，病因是感染了表皮真菌。具有很好的抑制或殺滅真菌作用的內服和外用藥物早就研究、開發出來了，按道理治癒腳氣應該是易如反掌。那為什麼腳氣一治就好、治好還犯、反反覆覆總也治不徹底呢？其中主要原因既不是醫生診斷治療不正確，也不是沒有特效藥，而是腳氣病人在治療腳氣的問題上，存在三種錯誤認識和錯誤做法。
一是治療上難以做到持之以恆。有些腳氣病人在連續塗擦腳氣藥膏後，瘙癢的感覺就逐漸減輕和消失了，就以為擦了那麼多天的藥，腳已經不癢了，腳氣一定是治好了。其實不然，由於足底的面板很厚，藥物很難完全滲透，經過幾天擦藥之後，面板表面的真菌被殺滅了，腳也不癢了，但藏在面板深層的真菌並沒有被完全消滅。如果此時停止治療，過不了幾天藏在面板深層的真菌就會像種子發芽一樣再次侵犯到面板表面，腳氣病就再次復發了。也有的腳氣病人在腳氣癢得鑽心、難受的時候，恨不得一下子把它治好。可內心裡又認為腳氣不是什麼大病，思想上並不重視，因此只要腳氣不癢了，就把按時擦藥的事忘在腦後了。這樣“三天打魚、兩天曬網”的治療，腳氣病也就難以徹底治好了。
二是忽視對鞋襪的消毒。腳氣是真菌引起的傳染性面板病，腳氣病人的鞋襪沾滿了真菌，但更多的腳氣病人卻只重視按時給腳擦藥，卻忽視對穿過的鞋襪進行消毒、滅菌。這樣即使把腳上的真菌消滅得再徹底，一穿上沒有消毒、滅菌的沾滿真菌的鞋襪，就會再次感染真菌使腳氣病復發。
三是某些生活習慣不利於腳氣病的防治。有些人原本手腳多汗卻一年四季喜歡穿皮鞋、膠鞋，更有時尚的年輕人即使炎熱的夏季也要穿厚重、高腰的運動鞋、旅遊鞋。密不透氣、高溫、潮溼的環境可是最適合真菌生長的，難怪這些人容易得腳氣、得了腳氣也不愛好。
只要腳氣病人在治療上能夠持之以恆地堅持治療，即使腳已經不癢了、面板看上去已經好了，也至少堅持再擦藥3～4周；並且對以前穿過的鞋襪透過洗滌、日曬等方法消毒、滅菌；在炎熱的季節穿著輕便、透氣的鞋，注意保持腳部的乾爽，治好腳氣並不是什麼難事。
【專家提示】治療腳氣不能單純依靠腳氣藥膏。
雖然腳氣是表皮真菌引起的，但單純使用抗真菌藥物配製的各種“腳氣膏”，有時卻難以徹底治癒腳氣。原因在於足底是全身面板角質層最厚的部位，由於外用藥膏對面板的滲透能力有限，很難穿透堅韌厚實的角質層將潛藏在角質層深處的真菌殺滅。為了儘快徹底治療腳氣，必須清除包藏真菌的肥厚的面板角質層。5%～10%的水楊酸、6%的苯甲酸等藥物，具有剝脫、去除肥厚的角質層的作用，像一個“爆破手”，如果與腳氣藥膏交替配合使用，“爆破手”剝脫掉一層角質，腳氣膏就就立即殺滅暴露出來的真菌，這樣才能乾淨徹底地消滅真菌，治癒腳氣。
【小知識】腳氣病由於發病的季節、環境不同，患者的身體素質的差異，表現出的症狀各有特點。有的腳掌面板肥厚、粗糙，乾燥、無汗，有許多與面板紋理一致的皸裂紋，尤其冬季乾裂症狀明顯，甚至到了夏季也不能完全恢復，這屬於鱗屑角化型腳氣，一般北方多見；也有的腳掌、腳趾間發生許多小水皰，水皰破裂乾涸後，翹起鱗屑，並逐步向外環形擴充套件，邊界清楚，若繼發感染則水皰變為膿皰，鱗屑斑可見周邊有炎性紅暈，這屬於水皰型腳氣，一般夏季多見。還有的腳趾間面板浸漬、發白，常因摩擦、搔抓而使腐皮破裂、脫落，出現裂隙或露出鮮紅、溼潤的糜爛瘡面，常伴有異臭味，若繼發感染則紅腫疼痛難以行走，這屬於溼爛型腳氣，一般南方溼熱地區多見，如廣東、香港一帶所謂的“香港腳”即屬於此型別。
【作者介紹】
陳勇，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黨委副書記/醫院理事會理事/主任醫師。從事中醫面板科臨床、教學工作30餘年，是全國名老中醫陳彤雲的學術繼承人，北京市中醫管理局培養的“125”中醫藥人才。兼任中華中醫藥學會醫學美學與美容學分會委員、中國醫師協會醫學美學與美容學分會委員。
