二甲雙胍類藥物是糖尿病患者的首選藥，又被人們追捧為神藥。二甲雙胍的作用機制是減少肝臟葡萄糖合成，促進腸道吸收葡萄糖，利於機體充分利用內源性胰島素，進而降低空腹血糖和餐後高血糖。二甲雙胍特別適合單純飲食控制和運動後，血糖仍然控制不理想的二型糖尿病患者，特別是肥胖以及伴有高胰島血癥的。不過二甲雙胍也會引發一些副作用，不妨來看一看。

二甲雙胍類降糖藥會引發哪些副作用？

1、損害面板

面板損害是二甲雙胍類降糖藥常見的不良反應，其主要症狀是面板瘙癢、面板上長有紅斑和皮疹，嚴重時可能會導致剝脫性皮炎以及脫髮。

2、缺乏維生素B12

服用二甲雙胍類降糖藥物後，藥物可改變回腸黏膜鈣代謝，但只有足夠的鈣才能吸收回腸維生素B12。因此長期服用二甲雙胍可導致體內缺乏維生素B12，影響血液系統，從而造成巨幼紅細胞性貧血。

3、乳酸酸中毒

二甲雙胍中的某些成分可抑制線粒體中乳酸向葡萄糖轉化，使得體內乳酸含量增加。特別是腎功能不全的患者服用二甲雙胍藥物後易出現乳酸性酸中毒。

4、消化道不良症狀

消化道不良反應是二甲雙胍的常見併發症之一，其主要症狀是腹部疼痛、腹脹腹瀉以及噁心嘔吐，同時伴有全身乏力、消化不良以及食慾減退。之所以會出現此問題，是因為二甲雙胍類藥物在胃中快速溶解後，高濃度藥物成分可直接刺激消化道粘膜，從而引起消化道症狀。

服用二甲雙胍的患者應注意什麼？

1、禁用人群

易出現酸中毒，患有嚴重肝病和肝腎功能不全，對鹽酸二甲雙胍過敏，出現低氧血癥，需用藥治療的充血性心力衰竭等禁止服用二甲雙胍，不然會引發嚴重的副作用。

2、不能擅自聯合用藥

不少糖尿病患者因為某些因素需同時服用其他藥物，這種情況下應留意藥物間的相互作用，不然會增強或減弱藥效，增加給身體帶來的副作用。如二甲雙胍不能跟西咪替丁聯合用，這樣可增加血液中藥物濃度導，致低血糖；也不能跟碘對比劑聯合用，不然會造成乳酸酸中毒。

3、定期做檢查

服用藥物期間應定期做肝腎功能和血液檢查，第一時間發現不良反應，及早更改用藥劑量或換藥。先從小劑量開始用藥，隨著身體適應後再逐步增加用藥量，這樣能減少對胃腸道帶來的副作用。另外，也要安排好吃藥的最佳時機，因為二甲雙胍可刺激胃腸道黏膜，所以應安排在飯後服用。

溫馨提示

只要嚴格按照醫生囑咐正確服用二甲雙胍，就能避開副作用。若正在服用其他藥物，用藥前必須諮詢醫生，以免引起不良反應。當出現嚴重感染和外傷、低血壓和缺氧時、急性或慢性代謝性酸中毒、腎臟疾病和心力衰竭以及急性心梗時禁止用二甲雙胍。

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