前面我們學習瞭解表藥、清熱瀉火藥、清熱燥溼藥 ,今天我們一起來學習清熱解毒藥。
何為清熱解毒藥呢?即清熱解毒藥是怎麼定義的呢?清熱解毒藥是指,能清解熱毒或火毒,以治療熱毒病證為主要功用的藥物。
忍冬
本類藥物性質寒涼,味多苦,清熱之中更長於解毒,具有清解火熱毒邪的作用,用於多種熱毒證,如癰腫瘡毒、丹毒、瘟毒發斑、痄腮、咽喉腫痛、熱毒下痢、蟲蛇咬傷、癌腫、水火燙傷以及其他急性熱病。本類藥物性質寒涼,易傷脾胃,中病即止,不可過服。(中病即止是針對藥性猛烈的藥而言,病大體已去,就要停止該藥,或用他藥調理。)
我要介紹的第一味清熱解毒藥非金銀花莫屬。
金銀花來源於忍冬科多年生半常綠纏繞性木質藤本植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的乾燥花蕾或初開的花。
來自忍冬科植物的中藥,除了金銀花外,還有清熱解毒藥忍冬藤(忍冬藤為忍冬的莖葉)、鎮痛藥接骨木等。
金銀花在我國的南北各地均有分佈,主產于山東、河南、浙江、福建、廣東等省,尤以山東產量為大,河南產者質量較佳。
5~6月即夏初花開放前,在晴天清晨露水剛乾時採摘含苞未放之花蕾,晾曬或陰乾。生用,或炒炭,或製成露劑用。
金銀花花蕾花柱呈棒狀,上粗下細,略彎曲。表面黃白色或綠白色(貯久色漸深),密被短柔毛;開放者花冠筒狀,子房無毛。
本品氣清香,味甘,微苦。以花蕾初開、完整、飽滿、色淡、質柔軟、氣清香者為佳。
金銀花又名忍冬花、銀花、二花、雙花、禹花(禹銀花)等。因其凌冬不調,故名忍冬;其花黃白相間(初白後黃),故又有金銀花等名。
本品甘,微苦,寒,歸肺、心、胃經,屬於清熱藥之清熱解毒藥。
金銀花甘、微苦、寒,芳香疏散,有清熱解毒、疏散風熱的功效。其既善於疏散肺經熱邪,又長於清解心胃熱毒,故為散熱解毒之良藥,最適於外感風熱或溫病初起及熱毒瘡癰,為治一切內癰外癰之要藥。
金銀花可用於治療下列疾病:(1)治療外感風熱或溫病初起,每與辛涼解表藥荊芥、薄荷及清熱解毒藥連翹等配伍,最常用的配方是《溫病條辨》中的銀翹散。但大人和小孩的用藥劑量不同,若要使用請諮詢當地中醫。(2)治外感暑熱,可泡水代茶,或製成銀花露用,或與菊花、荷葉等配伍,如清絡飲,有良好的清熱解暑作用。(3)治熱入氣分,壯熱、煩渴、脈洪大者,可與石膏、知母等伍用。(4)治熱入營血,神煩少寐,或斑疹隱隱,舌降而幹者,可配伍水牛角、生地黃、黃連等,如清營湯。(5)治瘡癰初起,紅腫熱痛者,可單用煎服,並用渣敷患處,或與皂角刺、穿山甲、白芷等同用,如仙方活命飲。(6)治疔瘡腫毒,堅硬根深者,常與紫花地丁、蒲公英、野菊花等清熱解毒藥同用,如五味消毒飲。(7)治腸癰,常配伍當歸、地榆、黃芩等藥,如清腸飲。(8)治熱毒瀉痢,下痢膿血,可單用煅銀花,若是白痢可加白糖,紅痢則加紅糖,煎服。亦可配伍黃芩、黃連、白頭翁等藥使用。
金銀花
此外,金銀花還能用於咽喉腫痛、小兒熱瘡及痱子。治療痱子,可以用金銀花或薄荷煮水洗澡,可以明顯緩解刺癢、泛紅等症狀。
金銀花,煎服,6~20克。通常生用。解表用量宜輕,解毒用量則重。疏散風熱、清洩裡熱以生品為佳,炒炭宜用於熱毒血痢及便血,露劑多用於暑熱煩渴。
忍冬
《本經逢原》:“金銀花,解毒去膿,瀉中有補,癰疽潰後之聖藥。但氣虛膿清、食少便溏者勿用。”即因其苦寒易傷脾胃,又入肺經善疏散,宜中病即止,故脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌用。