對於任何人而言，可能都會經歷腰痛，若是拍片的話，都會報有“腰椎退變或是生理曲度變直”、“腰椎間盤膨出或突出”，但您的腰痛真是影像（片子）上所說的椎間盤突出引起的嗎？這還真不見得，需要進一步綜合評估判斷。#腰間盤突出導致腿疼，該怎麼辦#
若是透過明確診斷，您的腰腿疼症狀，的確是椎間盤突出引起的，該怎麼辦？這個話題是孔醫生今日要和大家科普的內容。
腰椎間盤突出症是怎麼回事？
腰椎間盤各部分，比如髓核、纖維環或是軟骨終板，特別是髓核有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂的位置突出（或脫出）達到後方或椎管內，導致相鄰的脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部的疼痛，一側肢體或雙下肢的麻木、疼痛等一系列症狀。
腰椎間盤突出該怎麼辦？
對於腰椎間盤突出症的治療相對還是比較複雜的，主要是因為每個人突出的位置不一樣，突出的程度不一樣，壓迫的神經不一樣，產生的症狀也會不一樣；有的患者朋友可能是急性間盤突出引起的疼痛，有的可能是複發性間盤突出引起的慢性疼痛。
所以，在選擇治療手段及方式方法上是不一樣的。接下來，我們一起看一看，針對間盤突出引起的疼痛問題，該如何選擇治療？
1.若是您的疼痛，是椎間盤突出引發的急性疼痛：
首先要做的事情是儘量休息，減少腰椎間盤的壓力負荷，比如禁止有彎腰的動作、長時間的坐或站，但也不是絕對躺著。可以嘗試這個休息體位：把雙膝彎曲起來，放鬆腰大肌，防止牽拉緊張壓迫從下面穿過的神經。
其次，若是要行動的話，可以在腰部佩戴一個腰圍，被動地增加腰部的穩定，防止在行動過程中，因為不穩定而影響神經的刺激，產生不適的症狀；需要注意的是，佩戴腰圍出行，雖然會減輕一些症狀，但絕對不能長時間帶著，僅是急性期使用。
最後呢，針對急性間盤突出引起的疼痛，不需急於手法處理，可以對受壓迫刺激的水腫神經根進行脫水處理。可以進行臨床輸液脫水、也可以進行一些高頻電的治療，比如超短波、微波治療。
2.若是您的疼痛已過了急性期或是腰椎間盤突出引起的慢性疼痛：
- 在這個階段，主要看間盤突出的程度：
①若是脫出或遊離，很可能保守治療無效，建議進行手術處理；
②若是相對退變較輕的，膨出、突出引起的疼痛，一般都可以進行保守治療。
- 保守治療的話，可以根據您的疼痛症狀和位置來選擇手法：
①患側直腿抬高高於40°+神經引起的疼痛不過膝蓋：
腰椎鬆動配合屈膝伸髖技術，主要針對上腰段（L1-L3）的突出，疼痛主要在大腿的前方；側躺位，需要一個助手把患側腿抬住往後拉，治療者垂直向下按壓突出位置的椎體棘突，逐漸增加髖關節的後伸，循序漸進地按壓棘突，重複5組即可。
旋轉的閥門技術，仰躺著，患側朝向治療者，健側手固定，治療者一手扶住膝關節，一手托住小腿的下方，做屈髖屈膝扭轉，在不同的角度下進行旋轉，順利開啟患側的椎間孔保持3秒左右，再回到中立位，重複5組即可。
屈腿抬高技術，適用於直腿抬高末端出現疼痛的患者朋友，仰躺著，把患側腿抬高搭在治療者的肩部，先達到關節活動的末端，找到障礙點，治療者主動向上牽引患側腿，並外展外旋髖關節達到一個新的關節活動障礙點，在這個位置，讓患者用20%的力下壓治療者肩膀，然後逐漸增加髖關節角度重複前面的手法。
牽引下直腿抬高技術，這個技術是在屈腿抬高技術的基礎之上應用，仰躺著，治療者抬著伸直的患側腿往上牽拉，在末端加壓3秒，再繼續找到下一個新的障礙點，重複前面的操作。
加壓直腿上抬技術，一般在操作了屈腿抬高技術和牽引下直腿抬高技術後，治療的效果還是不明顯，就可以進一步操作加壓直腿上抬技術。仰躺著，在直腿抬高的情況下，治療者在腳底處加壓保持3秒後，繼續進行下一個障礙點操作，直到障礙點沒有空間再停止操作。
②患側直腿抬高低於40°+神經引起的疼痛超過膝蓋，達到小腿或腳：
腰椎鬆動配合直腿抬高技術，主要針對下腰段的突出（L4-L5、L5-S1）,疼痛在大腿及小腿的後外方，腳踝上均有症狀。健側臥位，患側腿在上方，主動直腿抬高患側腿到限制點，治療者在突出節段上一節的棘突向各方向垂直下壓，患側腿的末端加壓3秒左右；再找到下一個新的障礙點進行鬆動處理。
總結
對於腰痛的人而言，真是椎間盤突出引起的很少，大多是其他原因所致的，所以在診斷這方面要多下一番功夫，不要隨便就去選擇手術。
若真是椎間盤突出引起的疼痛，大多可以選擇上面介紹的方法進行保守治療，一般都可以達到很好的緩解疼痛效果。當然更不能忽略的是日常生活行為習慣，不可過度的增加腰椎負荷，勤加鍛鍊才是根本。
若有啥問題，可以進一步諮詢：
（此處已新增醫療卡片，請到今日頭條客戶端檢視）
我是帶您學習健康科普知識的孔醫生，碼字不容易，如果您贊同我的說法，請幫忙點個贊或是點個關注；分享是一種美德，贈人玫瑰，手留餘香！謝謝轉發分享給需要的人！
