阿嚏……阿嚏……”鼻癢、噴嚏、鼻塞、流涕反覆發作,不勝其煩。
如何治療和改善過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎經過規範化的綜合防治,患者的各種症狀可得到良好控制,並顯著改善生活質量,其中藥物治療和脫敏治療最為常見。
藥物治療:
1、 鼻用糖皮質激素:常用藥物包括糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松,具有顯著的抗炎、抗過敏和抗水腫的作用。
2、 抗組胺藥:包括口服抗組胺藥(常用第二代抗組胺藥,包括氯雷他定、依巴斯汀、鹽酸西替利嗪等)和鼻用抗組胺藥(如鹽酸氮卓斯汀)。抗組胺藥起效快,作用持續時間較長,能明顯緩解鼻部症狀。
3、 口服抗白三烯藥:口服抗白三烯藥可與第二代口服抗組胺藥聯用改善鼻塞症狀,並有效緩解噴嚏和流涕症狀,不良反應較輕微。
4、 肥大細胞膜穩定劑:起效較慢、作用維持時間短;可以作為預防用藥,在花粉播散前2周左右開始使用。
脫敏治療:脫敏治療又稱特異性免疫治療或變應原免疫治療,是透過免疫調節機制改變疾病自然程序的治療方式。其方法是給予患者逐步增加劑量的過敏原提取物(治療性疫苗),以誘導機體免疫耐受,使患者在再次接觸相應過敏原時症狀明顯減輕,甚或不產生臨床症狀。
脫敏治療較藥物治療的優勢:
1、 治療停止後仍具有長期療效
1、 唯一可能透過免疫機制來改變過敏疾病自然程序的方法
2、 防止過敏性鼻炎發展為哮喘
3、 減少新過敏原的出現
4、 衛生經濟學指標優於藥物治療
(變態反應科 郭淼穎 圖片來源於網路)