隨著醫療技術水平不斷進步,麻醉藥物在各類手術與檢查中的安全性得到普遍提升,使用更為廣泛。以無痛胃腸鏡技術為例,其具有清晰度高、解析度高、胃鏡內檢查無死角、無損傷、高診斷率等特點,整個過程胃鏡檢查只需20-30分鐘,腸鏡只需30至50分鐘。檢查和治療後,患者一般只需休息10至30分鐘左右即可回家。
全程無痛是如何做到的?
在無痛胃腸鏡檢查過程中,使用的麻醉藥物為丙泊酚。檢查前,患者需要建立靜脈輸液通路,透過靜脈推注丙泊酚注射液,患者很快進入全身麻醉狀態(無痛,意識消失,一定程度的肌肉鬆弛)。之後才開始內鏡檢查。同時還需要配合使用鎮痛、鎮靜藥。麻醉醫生會根據患者的一般狀況,身高,體重以及對麻藥的反應等因素選擇合適的用藥和劑量,檢查結束後又會迅速甦醒,感覺只是睡了一覺。
麻醉藥有什麼不良反應?
做多了人會不會變傻呢?
有些患者需要複查胃腸鏡,會擔心多次麻醉是否會影響智力。
麻醉藥品的不良反應主要包括:
1.推藥的地方有點疼:這個很常見,28%-90%的人會有,和刺激血管有關,一會兒就好了;
2.血壓下降抑制呼吸:這個和藥量、病人的具體情況有關係,很快就會恢復。因為有監護,醫生會很快發現並且立刻處理。
3.極少發生過敏反應:推藥後幾分鐘胸口出現發紅,但只要是藥都有可能發生過敏,有辦法處理的;
4.極少出現肌肉抽動:也叫驚厥樣反應,一般一會就好了,醫生也有辦法處理;
5.潛在的成癮和濫用:因為睡得很香、做了一場美夢、睡完後很興奮,所以就可能有人把它用來做壞事。但您又不是天天用這個,只是做個胃腸鏡,不用擔心;
6.醒來後有點不舒服:一般會有點頭暈,像喝醉了酒,雖然不久會緩解,但也不能開車。少部分人會出現頭痛、噁心嘔吐、莫名興奮。此時麻醉醫生會幫助您儘快緩解這些不良反應。
這些常見的不良反應似乎都不影響腦子,更不影響智商。相反,麻醉還可能緩解緊張和刺激,保護腦子不受傷害。也許是因為您忘記了怎麼做的胃腸鏡、醒來後暈乎乎的,所以您以為自己變笨了。
廣安門醫院疼痛門診
廣安門醫院疼痛門診建立於1996年,在現代麻醉學的基礎上吸收了中醫內外、骨傷、神經、風溼免疫、腫瘤、康復等臨床各學科理論和技術而逐步發展起來。科室本著為慢性疼痛患者提供安全、簡單、有效的治療目標,依託醫院現有資源,整和疼痛技術,採用微創治療為主的中西醫綜合治療方法,突出中醫特色和優勢,治療各種疾患引起的疼痛。
本文作者為廣安門醫院疼痛門診主任醫師 高寅秋