患者常常因為眼周出現小疙瘩到醫院就診,這些小疙瘩看起來症狀都很相似,醫生卻採用了完全不同的治療手段,有時會讓不明就裡的患者感到疑惑。其實臨床上見到的眼周的小疙瘩,症狀雖然相似,實際上是完全不同的東西,所以醫生才會區別對待。下面我來簡單談一下常見的幾種小疙瘩:
1、霰粒腫:是瞼板腺排出不暢導致分泌物瀦留而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,又稱瞼板腺囊腫。霰粒腫的治療應該根據病情的不同採取不同的辦法。較小型且沒有症狀的可以不必治療,通常會自行吸收。不能吸收的可以透過滴消炎止痛的滴眼液進行治療。比較大且伴有自覺症狀的霰粒腫很難吸收,應當在區域性麻醉下行霰粒腫刮除術進行治療。霰粒腫容易復發,老年復發的患者還應該與瞼板腺癌進行鑑別,手術時需要進行活檢以排除。
2、瞼腺炎:就是日常說的“針眼”“麥粒腫”,也叫急性瞼腺炎,是細菌感染所引起的炎症。眼瞼紅腫疼痛,如果治療不及時,就會產生化膿。早期可以用消炎的眼藥水或眼藥膏進行抗感染治療;也可以進行熱敷,促進血液及淋巴迴圈,使腫物消散。晚期嚴重者需要等到膿腫侷限化後切開排膿或等待它自行破潰再行處理。千萬不要用手擠壓或用未消毒的針去挑,以免炎症透過面部豐富的淋巴管和血管網向顱內擴散,引起海綿竇炎或腦膜炎等嚴重後果。
3、粟粒腫:眼周面板表層下方,米粒大小的白色顆粒,少數可能會有鈣化現象,除了體質和老化的影響,肌膚損傷以及過度的陽光刺激也可能刺激症狀加重。如果通常需要進行眼科治療,如果粟粒腫的位置在睫毛根部距離眼睛較近處,需要眼科治療,使用眼藥水、眼藥膏或手術治療。如果粟粒腫位於眼皮等距離眼睛較遠的位置,則可考慮進行鐳射治療。