後臺發來讀者投稿:
我一直有一個問題很不解,就是每次看那種醫療題材的電視劇,醫生在給患者進行一些手術的時候,都會用一層厚厚的綠布把患者全部矇住,只留下一個洞或者四方形。
然後主導大夫便專心致志地盯著這個洞來操作,有時候明明只做腿部手術,全身也要蓋住,而且留下那麼小的空間,不會影響手術發揮嗎?
這是為了保護患者隱私,還是怕手術失敗讓患者看到?或者是其它什麼原因啊?可以幫忙解釋一下嗎,真的很好奇。
誰叫我有求必應呢?何況還是愛我的讀者,那今天就針對此展開一個詳細的介紹。
做手術把患者矇住,只留下一個洞,主要是什麼原因?
對於“手術時用綠色遮擋只留個小洞進行手術”這項操作,很多人都表示好奇,甚至有的人會“陰謀論”,認為是醫生害怕手術操作失誤被病人看到,答案當然不是。
其實,在醫學上的任何一項操作都是有一定道理的,而這項操作的目的主要是因為以下4點:
1、保證無菌的要求
手術過程中,消毒工作是否做到位,也是決定手術是否成功的關鍵之一。而為了真正做到無菌手術,患者在進行手術之前,要脫光自己的衣物,然後用碘酊消毒,之後再給患者蒙上綠布(臨床上稱為手術洞巾),這樣可以阻擋周圍的細菌和微生物對傷口進行感染,降低術後感染率,提升手術成功機率。
2、保護患者的隱私
這一點很好理解,比如一些大型手術尤其是全麻手術,需要患者全裸進行。此時,用無菌巾將全身都蓋起來,只露出手術視野,就可以避免患者全身暴露在外面,減少了感染,最大程度保護患者的隱私。
3、為了保溫
手術室有恆溫設定,正常情況下維持在25°左右。而患者在手術後,尤其是全麻之後,裸露的肌膚,同時身體新陳代謝速度降到最低,肌肉也不能收縮,無法透過骨骼肌收縮產熱。
再加上手術時可能需大量輸液,也會降低體溫,讓患者“瑟瑟發抖”,影響手術操作。所以,蓋上一層厚布是為了保暖,可起到保溫作用。
4、排除其它影響因素,專注手術
任何手術,都需要醫生付出極大的專注力去實施,才能最大程度保障手術的成功。手術過程中如果存在外部影響,就可能存在偏差。
所以為了排除其它影響因素,用綠布遮擋,僅留出手術操作的部位,可以讓醫生更專注於手術。
以上就是為什麼做手術時需蓋上厚厚的綠布只露個小洞去做手術的主要原因,簡單來說,就是為了提升手術的成功率而做出的一個小舉措。
為什麼無菌布是綠色的?
而說到無菌布的顏色,大家應該也都發現了,基本上都是清一色的綠色,為什麼會選擇這個顏色呢?有什麼特殊含義呢?
醫生進行手術的時候,需要高度集中自己的精神與注意力,不然一個失誤,嚴重的可能直接危及到患者的生命安全。
而一些大手術,往往需要耗時數小時,醫生如果長期盯著“血淋淋”的傷口,很容易使視覺產生混亂,而影響手術操作,而綠色可幫助緩解壓力,消除人眼的視覺疲勞,使精神集中起來。
而且,綠色,給人的感覺是一種充滿生機的顏色,暗示了一種生命的美和希望,可以給患者帶來一種心理上的慰藉,從而對手術更加有信心。
以上就是無菌布為啥基本上都是綠色的主要原因,可見,別看就一層布,但暗藏的意義可還真不少。
給患者鋪無菌布的時候,需要注意哪些細節?
正常情況下,手術區消毒等準備工作做好後,就可以開始鋪無菌巾了,鋪巾的順序是:
先鋪操作者(護士)對面的那一側,之後是會陰側,鋪頭側,最後是靠近護士的那一側,都鋪好弄均勻後用巾鉗夾住無菌巾之交叉處固定;鋪巾大小,以小-中-大的順序鋪。
鋪好後,要注意以下事項:
1、一旦鋪好,不要再隨意去拖動,如果一定要調整,要記得從內向外拉。
2、最大的那層鋪巾需垂至手術檯緣下至少30cm,避免接觸地面,粘附細菌。
3、如果在手術過程中,發現無菌巾、布單溼透,要注意第一時間加蓋乾的無菌巾或布單。
總結:無菌布雖然就是一層質厚、未脫脂的棉布製成雙層包布,但也藏著數代人實踐之後的大智慧,可大大降低手術感染的機率,是真正做到無菌手術當中關鍵的一環。
所以,對於無菌布的一些細節,醫護人員也會仔仔細細地檢查好,以確保手術的成功。
參考資料:
[1]《為什麼用布蒙著患者,透過一個洞去手術,很多人只知其一不知其二》.普外科曾醫生.2019-01-10
[2]《手術室無菌臺準備要求及注意事項》. 醫學教育網.2020-04-21
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