炎症性腸病( IBD) 是一組不明原因的慢性腸道炎症性疾病，發病率逐漸升高，已成為我國常見的消化系統疾病。分為潰瘍性結腸炎（UC）與克羅恩病(CD)。主要症狀包括：腹痛、腹瀉、膿血便、體重減輕、消瘦、營養不良等。由於疾病不具有特異性，缺乏診斷的“金標準”，臨床醫生需要將IBD和多種疾病相鑑別後才可診斷。
每年的5月19日是世界炎症性腸病日，今年的主題為“IBD與幸福”，旨在透過與患者科普相關的腸炎知識，提高公眾健康意識，達到健康中國的目標。對於今年的主題，天津醫科大學總醫院消化內科主任醫師，教授，博士生導師王邦茂表示，如果患有潰瘍性結腸炎，患者會出現腹痛、腹瀉、膿血便等症狀，。克羅恩則會出現腸梗阻，腸瘻等症狀。甚至可能出現腸外的表象，嚴重影響到病人的生活質量，甚至很多病人因此而失去了勞動能力。
“如何提高病人的幸福感呢？就是要把病人的疾病徹底控制住，達到臨床緩解、生化緩解、內鏡緩解、病理緩解。一旦做到這四個緩解，病人基本上能夠維持正常人的生活，甚至重返工作崗位。這樣病人的幸福感就可以提高了！” 王邦茂說。
那麼，炎症性腸病的高危人群包括哪些？造成了患者怎樣的負擔？我國的炎症性腸病發病情況如何呢？
王邦茂尤其指出，現在越來越多的患者科普意識、就醫意識提高，很多人接受了小腸鏡、膠囊鏡、大腸鏡的檢測，也是其中一個問題。當然，還有化驗手段提高了。比如說鈣衛蛋白現在都能檢測出來。
對於IBD來說，腸鏡檢查是最重要的診斷手段。“有一個口號“清腸不淨，耽誤病情”。如果我們做腸鏡，但腸道沒清乾淨，把病人的病變漏了，可能會把克羅恩漏了，也可能把潰瘍性結腸炎誤診了。最重要的是有可能會把大腸癌漏診。” 作為天津市消化疾病質控中心的主任，王邦茂表示，要提高醫生的操作水平和技巧，提高內鏡的質量。做拉網式、地毯式的質控，也是天津市患者治療的保障。而且，對天津市各醫院大夫的操作水平，正在逐步出臺一些考核標準，提高炎症性腸病診斷的水平。
目前IBD診療質量控制透過哪些工作推進？ 未來的IBD診療將會有哪些進展？對於這個問題，王邦茂認為，首先是明確診斷，正確診斷，不能把診斷搞錯了。第二，一旦確診之後，就要進行規範化地管理，標準化治療。他強調，一些病人對終身吃藥非常排斥，另外還有一些經濟的問題，依從性的問題，病人就醫方便性的問題。還有病人的醫療知識水平認知問題，造成這個病的治療非常不規範。而不規範就意味著很多患者都沒有徹底治癒，沒有達到黏膜癒合，這些患者就有可能面臨癌變的風險。十年以上病人就是癌變的高發人群。
據瞭解，針對IBD的病程長、易復發、用藥複雜、易出現副反應、需要醫生長期指導等特點，醫生需對病人進行慢病管理。目前，中國已經從政策層面倡議廣泛開展慢病管理。為此，國家釋出了《“健康中國2030”規劃綱要》並在其中提出到2030年，要實現全人群、全生命週期的慢性病健康管理。同時，在釋出的《中國防治慢性病長期規劃（2017-2025）》報告中，國家提出要強化慢性病早期篩查和早期發現，推動由疾病治療向健康管理轉變，並充分利用主流媒體和新媒體開展形式多樣的慢性病防治宣傳教育，根據不同人群特點開展有針對性的健康宣傳教育。可見，推動IBD慢病管理需要數字化賦能，提高疾病關注度，普及慢病管理概念，提升服務質量。
目前，針對IBD進行慢病管理的數字化平臺已逐步搭建。“益相隨——IBD線上隨訪管理平臺”是益普生專為患者及醫生搭建的IBD慢病管理平臺，透過醫生線上隨訪，使醫生對IBD患者進行遠端管理。醫生在“益相隨”上可以進行疾病知識分析，對患者進行影片講座，同時與患者進行健康諮詢互動，為患者評估病情並進行記錄，幫助醫生提高對患者診治效率，賦能醫生成長，推動IBD慢病管理。
