“那時候接受免疫治療就像是一場豪賭,錢砸進去了,可是誰也不知道最後能不能治好。想治晚期癌症,賭上的不僅僅是我自己的命,更是家裡人的全部積蓄。”
幸運的是,這一次,我們賭贏了。
昔日球友成癌症患者,發現已是晚期
和老吳的認識純屬於偶然,那就是對足球的愛好。初次見面是在2017年南京奧體中心,共同觀看江蘇蘇寧與廣州恆大的比賽,那場比賽的結果非常遺憾:江蘇蘇寧輸了。由於輸球,球迷們難免會進行球隊輸球原因分析,正是由此,我和老吳認識了,並且成了朋友。
自此之後,2周1次的中超聯賽成了我們的一個紐帶。然而,有一天,我也照例給老吳打電話邀約去奧體中心,令我感到意外的是,從電話得知老吳這些天一直在發熱,有時還伴有咳嗽,職業的敏感性使我警覺起來,我馬上要去老吳立即來院全面檢查。
檢查的結果不出意外:右肺腺癌雙肺廣泛轉移,雙側胸水,肺癌晚期。
於是,常規的化療加靶向治療開始了。很不幸,老吳對治療的反應性極差,2個週期化療後腫瘤紋絲不動,但副作用卻極其嚴重,最突出的就是口腔嚴重的潰瘍,由於潰瘍的存在,老吳吃的每一口飯都要付出巨大的代價,巨大的疼痛甚至導致他徹夜難眠。
身為醫生,我面對過很多的患者,但身為朋友,我卻對這樣的情況感到深深的無奈。看著他痛苦的神情,我在心裡暗暗斥責自己,為什麼沒能早點發現端倪、沒有早點提醒他去做胸部CT。人總是這樣,只有到疾病真正來臨的時候,才後知後覺地意識到平時注重身體健康到底有多重要。
高額的免疫治療,是希望還是負擔?
更加不幸的結果接踵而至:老吳右下肢又出現了骨轉移。傳統治療無效,病情進展,根據以往臨床經驗:如果沒有新的醫療措施,老吳的生存時間可能僅僅只有6-12月時間。
當老吳找到我的時候,焦慮的神情溢於言表。此時,我猶豫了:老吳接下來的治療只能是用免疫治療碰運氣了。不過在當時,免疫治療的新藥Keytrude(K藥)還沒有在國內上市,而且有效率也僅僅是20%左右!在當時,要想獲得K藥就必須到香港購買,且價格高得驚人:每3周5萬元,全自費,可能需要用2年時間。真的是天價啊。5人之中僅僅1人有效,天價的花費,一切都可能雞飛蛋打……
要不要碰碰運氣?我非常清楚地記得那一天,老吳帶著他的太太和女兒來到我的辦公室,我猶豫著把這個資訊告訴了老吳,說實話我是忐忑不安的,我也不知道老吳的未來是什麼。
不待老吳回答,老吳的太太和女兒回答地十分乾脆:試試,就是失敗了也不後悔。錢就是在關鍵時候為人服務的,人沒有了,留錢還有什麼用?
這畢竟是要拿出近200萬的真金白銀啊。這麼多的錢對普通的工薪階層來說可不是一個小數目。他太太的一席話讓我至今難忘:能用錢解決的問題就不是問題,先把我們的房子賣掉,然後再租個的房子不就解決了。
自此,老吳開始了新的治療征程:每21天女兒必須乘飛機到香港找香港醫生開處方購買K藥,然後馬上帶回南京靜脈注射。為了節約經費,女兒總是儘量購買當天往返機票,其中的辛苦可想而知。
怕拖累家人,但親情支援他活了下來
半年之後,令人驚喜的奇蹟出現了:老吳的肺部腫塊明顯退縮,原來那個生龍活虎的老吳又回來了。真是幸運啊!
但此時,老吳有點心疼錢了,看到治療效果不錯,老吳不希望繼續了,他也真的不希望拖累整個家庭了。不過太太、女兒態度堅決,也堅決不同意半途而廢:100個饅頭吃到99個,最後一個還能放棄嗎?因此,老吳一直把2年的療程不打折扣地完成了。
記得老吳完成2年的K藥那一天,老吳的感慨:自己可以活到現在,一個要感謝的人是我,給了他救命資訊,另一個需要感謝的就是自己的太太和女兒。
事實上,像老吳這樣堅持用完K藥2年的患者真的是鳳毛麟角,大部分患者僅僅用了12月,有的僅僅用了6個月就因為經濟條件的限制而放棄了。近200萬的治療費用,真的不是哪個家庭都能負擔得起。老吳是幸運的,金錢未必能夠買命,但對於他來說,沒有錢一定不會有命。
“前半生拿命換錢,後半生拿錢換命”
我和老吳的友誼也因為這次的經歷變得十分緊密。老吳喜歡釣魚,但不愛吃魚,釣魚的戰利品自然就送到了我的餐桌。至今,老吳看上去依然紅光滿面,精神抖擻,根本看不出是一個曾經瀕死的病患。
前些天,我又見到了老吳,我開玩笑地對他說:你知道嗎?當年讓你賣房子治病的K藥降價了,降價幅度還不是一星半點,幅度達到72%,而且還進了醫保,你的病生得真不是時候。
老吳一聽笑了:這次大病真的讓我看透了一切,房子、票子、位子都是浮雲,健康才是最重要的。不過,話又說回來,如果沒有這套房子,我老吳恐怕也不在了,有點積蓄以備不時之需也不能說沒有一點道理。
很多人忙忙碌碌、拼命賺錢,卻落下一身毛病,到頭來才感慨健康寶貴。金錢和健康孰輕孰重?對於老吳來說,“前半生拿命換錢,後半生拿錢換命”像是真實的寫照。但不是所有人都能像老吳這樣幸運,所以記住,在為了生活疲於奔命的時候,永遠不要忽略了你的身體。健康不是你一個人的事,更是全家人的希望和牽掛。
身為腫瘤醫生,我見過無數個因為癌症傾家蕩產的家庭,也見過像老吳這樣令人欣慰的病例。而對於晚期癌症究竟要不要拿錢換命,我仍然無法給出絕對的回答。因為我明白,每一個癌症家庭,都有自己的苦衷。即使是因為各種原因最終選擇放棄治療,我也只能在內心感到惋惜。而作為醫生,將患者的情況、治療的風險告知他們,努力提供儘可能的治療和關愛,才對得起醫者救死扶傷的使命,對得起“醫生”二字。
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