當我們的身體出現疼痛的時候,我們往往會想立刻解決這個問題,不想再承受痛苦的折磨,希望醫生在瞬間讓自己不再疼痛才好,對吧!?但是作為患者來講,卻很少問為什麼自己會出現這樣的情況。
就拿筋膜炎來說,是長年的站姿、坐姿不當,以及對身體的過度使用才能導致的筋膜出現的問題,誘發患者出現疼痛,諮詢醫生多久能好,醫生一般會說:“需要一段時間!”,聽到這個答覆病人可能會覺得時間過長,甚至會有不滿,覺得醫生無能,但是真的是這樣嗎?今天謝醫生就跟大家來嘮一嘮筋膜炎的問題!
什麼是筋膜呢?
筋膜是一層緻密的結締組織,不僅覆蓋在肌肉的表面,在肌肉之間以及在內臟的表面也有,由此我們將筋膜分為淺筋膜,深筋膜和內臟筋膜三種。筋膜看似不起眼,但是卻起著非常重要的作用,有了筋膜的包容,肌肉才會變得更加穩定,有了筋膜的作用才允許肌肉互相之間可以順暢的滑行,而且這層筋膜充滿彈性,會給肌肉一定的延展性。
體內的筋膜可謂是無處不在,所以甚至有的學者認為我們的身體存在著三重網路,血管網路,神經網路以及筋膜網路。
什麼是筋膜炎呢?
大家明白了什麼是筋膜?以後才能更好的幫助大家理解什麼是筋膜炎?常見發生筋膜炎的位置往往相對來講比較淺表,尤其是這些年隨著電腦手機以及工作方式的改變,越來越多的人由於長時間的低頭,之間的久坐導致頸肩背甚至腰部的筋膜受到了過度的牽拉,在長時間的勞累過程當中,筋膜就會發生撕裂,而撕裂的筋膜有可能誘發區域性的炎症,這就是筋膜炎。當筋膜反覆受到牽拉以後,筋膜會變得增生,慢慢的會形成結節樣的改變,有人將其稱之為筋結,這種結節有一種特殊的名字,我們稱之為扳機點,也稱之為激痛點,因為如果我們刺激這些結節改變部的部位,就會誘發患者區域性的疼痛以及筋膜所累積範圍內的疼痛。
發生這樣的改變,導致患者的疼痛是長年累月才能形成的,甚至要經歷幾年的時間,才有可能出現這樣的結節樣改變,對於這樣經年累月才能形成的問題,想要醫生在幾天內徹底緩解,徹底治癒,如果有人說能做到,那麼請您考慮一下是否可靠,不要受騙?起碼正規醫院的醫生很難打這樣的保票,也很難做到這樣的效果!所謂病去如抽絲,想要快速、徹底的幫助患者解決問題,不是想象中的那麼簡單。
那麼出現了身體的筋膜炎應該怎麼辦呢?謝醫生拿肩胛部的筋膜炎給大家講一講應該如何治療?
大家可以看下面這張圖就會知道在我們的後背部常見的扳機點,也就是容易形成筋膜炎的位置,到底有多少。
我們拿其中的兩個個扳機點舉例,這兩個點在臨床上也是非常常見的,誘發患者出現肩胛背部疼痛甚至頸部頭疼的點。大家看下圖,這個扳機點位於肩胛骨的內上緣,在臨床上非常的常見。長時間使用頸椎低頭,非常容易導致這個位置出現整條肌肉的緊張,出現肌膜炎或者是急性筋膜炎,按壓下圖左側這個位置的時候會導致像頸椎病壓迫神經一樣的放射痛,甚至會產生麻木感,按壓下圖右側的這個點以後會產生一側頸部以及部分頭部的疼痛和麻木感。
以下是對於這兩個點的治療建議,給大家做個推薦,建議按照治療的難易程度、花費高低以及創傷大小一步一步走,不能強求快速治療,這樣才能更好的幫助自己緩解症狀:
●減少對於頸部與肩胛部的使用是治療的基礎,即使有再好的治療方式,這邊治療,那邊仍然過度使用,那就起不到療效,相當於是做無用功,白花錢白遭罪。
●衝擊波治療是目前治療這種扳機點,謝醫生特別推薦的治療方式。衝擊波治療主要的用機制是通過沖擊波儀器形成聲波能量,可以刺激區域性組織的修復,促進炎症的消退,屬於能量醫學與再生醫學的範疇。一般一個禮拜做一次,一般3~4次為一個療程。很多患者因為肩背部的扳機點做完衝擊波以後會跟謝醫生說如釋重負這4個字。
●例如干擾電等一些物理治療也可以幫助患者來緩解症狀,但是速度可能會很慢。
●醫生的手法治療也可以起到非常好的作用,在專業醫生的手法治療下,可以鬆解緊張的筋膜,可以將緊張的肌肉、筋膜索條鬆解開。
●如果經過保守治療6周左右的時間仍然不能緩解症狀,甚至有加重的趨勢,那麼可以採取區域性封閉的辦法,建議有糖尿病的患者如果出現了筋膜炎,一定要及時檢查自己的空腹血糖,如果血糖過高是不能進行封閉治療的,有可能造成感染。而且對於反覆封閉謝醫生,謝醫生是不太建議的,通常要保守治療一段時間,確實不能緩解,才採取這樣的辦法。
對於封閉的辦法謝醫生有幾點想和大家強調下:
第一、雖然這個辦法能較快幫助病人緩解症狀,但是不建議為了著急緩解症狀,去醫院就直接要求醫生打封閉!或者醫院醫生不給注射,自己找個地方就做了(你懂得)!就如同蓋樓一樣,合理使用頸肩背部、康復鍛鍊、其他物理治療或藥物治療就如同基石,基石打好了,建築物才穩定,如果不打基石直接起高樓,雖然看上去很好,可以有個風吹草動就會發生意外;建議基礎治療4-6周不緩解或者加重再考慮封閉治療。
第二、不建議短時間內反覆封閉治療,反覆的封閉也會刺激區域性軟組織筋膜出現瘢痕以及損傷,一般建議兩週注射一次。
第三、進行這種穿刺性治療的時候,一定要檢查血糖,尤其是有糖尿病的患者,很有可能因為這種反覆的穿刺導致感染的可能!
治療筋膜炎不花錢的好辦法也有,那就是自我拉伸
前面已經說到了,之所以出現筋膜炎,是由於長時間對於我們筋膜的過度刺激,沒有很好的保護好我們的筋膜。造成了筋膜以及其周邊肌肉的緊張,導致患者出現了結節,樣的改變,出現疼痛,那麼我們可以透過自我拉伸來將緊張的肌肉和筋膜鬆解開,在拉昇的過程中也可以促進區域性的血液迴圈,對於控制炎症減輕疼痛也是有很好的作用。但是這種非常有效的辦法卻得不到很多人的重視,因為很多人覺得不能立刻幫助自己解決問題,所以就放棄了這種治療辦法。
以下是針對頸肩背部筋膜炎的一些拉伸辦法,教給大家,每個動作建議每組15~20次,每天堅持2~3組,可以很好的幫助我們緩解症狀,至於能不能堅持就看您自己了。
總結
我們身體出現筋膜炎的症狀,往往都是由於在我們的日常生活當中沒有忽視正確的站姿坐姿,過度的使用了我們的筋膜,造成了筋膜的緊張和細小的撕裂,這樣才導致症狀的出現。這種問題是一個長期的過程,不會在短期內形成,所以解決它也要慢慢來,如果利用封閉這種辦法,快速的幫助患者解決疼痛,很有可能造成區域性的感染,而且有可能反覆的在同一部位發作問題,而且過於急躁的想要解決問題,很有可能造成錯誤的選擇,容易受騙。
治療筋膜炎的問題,要以正確的使用我們的頸肩背或者腰椎為基礎,學會科學的自我康復鍛鍊、適當的輔助藥物或者是其它治療方式,個人比較建議使用衝擊波治療,目前來看治療效果還是比較好的。如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。