俗話說,活人不能被尿憋死。
不過……確實也存在有人因為憋尿,導致膀胱破裂引起腹腔炎症死亡的情況。
同理,如果貓咪出現了“憋尿”的情況,那很有可能是它尿道梗阻了。
什麼是尿路梗阻?
貓尿道梗阻 (Urethral obstruction,UO) 是小動物急救中的常見疾病,發生率約為1.5%-9%。
在所有患下泌尿系統疾病的貓中,28%-58%有尿道梗阻。
貓泌尿系統示意圖
尿道是將尿液從膀胱輸送到體外的管道。
當尿道阻塞時,貓咪排尿困難或者完全不排尿,而腎臟還在產生尿液,尿液會在膀胱裡越積越多,除尿液“倒流”導致的急性腎衰,膀胱還可能因過度充盈而破裂,需要緊急處理。
阻塞尿道的物質有以下幾種:
-比較小的膀胱結石
-黏液
-炎症細胞
-尿結晶
-血凝塊
-細菌(通常是細菌與炎症細胞和蛋白質的混合物)
↑箭頭標出的是尿結石
尿道梗阻也可能是尿道痙攣引起的肌肉收縮,或者由腫瘤、感染、外傷導致。此外,在一項研究中,特發性膀胱炎(FIC)的病因也佔比過半。
哪些貓更容易尿道梗阻?
#1.公貓
根據上圖公母貓泌尿系統對比,可以發現,公貓的尿道因為更長更狹窄,所以更容易堵塞,母貓則很少發生完全阻塞。
#2.多貓家庭
群居會給貓咪帶來很大壓力,如果處理不當,很有可能引發應激反應,導致抑鬱、食慾廢絕、自發性膀胱炎造成尿道梗阻。
#3.只吃乾糧
貓每天的水攝入量應在60ml/kg(如果貓咪重5kg每日飲水為60ml×5=300ml,大概是1聽可樂的量)包括直接喝的水和食物中的水,只吃乾糧的貓咪容易飲水不足導致尿道梗阻。
#4.超重或肥胖
貓咪一旦肥胖,就會增加尿結石的風險,從而引起尿道梗阻。
#5.只生活在室內
如果活動空間較小的話,有可能會導致貓咪缺乏運動,導致它飲水減少。
#6.老年貓
就年齡來說,雖然沒有特別容易發作的年紀,但老貓比例較高。
尿道梗塞的相關症狀
-頻繁進出貓砂盆
-在貓砂盆裡喵喵叫
-用力小便
-每次尿出來很少或者尿不出來
-尿液變色或帶血色
-在貓砂盆以外的地方小便
-經常舔屁股,尤其在離開貓砂盆後
-精神沉鬱、愛躲藏
-食慾下降、嘔吐、腹痛
如果發展到完全堵塞,症狀會變得更加嚴重,嘔吐、食慾廢絕、極度嗜睡是常見的表現,還可能出現危及生命的併發症。
若不及時治療,尿道阻塞會導致急性腎功能衰竭,並可能在24-48小時內死亡。
診斷與治療
到醫院後,獸醫一般會觸診腹部,看膀胱是否充盈:對於尿道阻塞的寵物,可以摸到一個大而結實的膀胱,而且無法透過人工擠壓膀胱進行排尿。
一旦發現尿道阻塞,就需要緊急治療。
通常建議進行血液學檢查(血常規、血液生化)和尿液檢查,來幫助尋找尿道阻塞的原因,而X線和B超能幫我們判斷是否有尿結石、尿結晶或尿道栓子。
↑圖片右側的的橢圓形影像是一個充盈的膀胱
對於小貓咪來說,最重要的是儘快恢復尿道通暢。
考慮到疼痛及貓咪膽小的性格,獸醫師可能需要給貓咪注射鎮靜劑或者進行全身麻醉,然後從排尿口插入導尿管,用水流將堵塞物衝回膀胱。
根據阻塞及相關併發症的嚴重程度,導尿管可留置1-3天。
同時進行支援性治療,包括靜脈輸液、止疼,有時還會使用抗生素或其他藥物。
並非所有尿道阻塞都能透過導尿管解決,有些需要緊急手術(比如膀胱切開、公貓尿道口改造等),但這種情況並不常見。
後續護理
貓尿道梗阻的出院存活率高於90%,但複發率的範圍在11-43%,所以需要家長們多費點心。
下面是幾條日常建議:
#1.豐富環境
研究表明,豐富環境和緩解壓力對貓咪保持整體健康,尤其是泌尿系統方面發揮著巨大作用。
食物、水、空間、鏟屎官的陪伴與關注,都是貓咪需要的資源。
除此之外,貓還喜歡規律的作息和安靜的環境。所以,鏟屎官可以考慮增加攀爬空間、準備不同型別的玩具、多陪貓主子、提供漏食球等。
#2.管理貓砂盆
一個乾淨舒適的貓砂盆,可以讓貓更喜歡上廁所。
除了選擇貓能接受的貓砂盆種類和貓砂型別,鏟屎官還要保證貓砂盆的數量比貓的數量多一個,貓砂盆要放在安靜隱蔽的地方,每天至少要鏟屎一次。
#3.讓貓多喝水
-水和水碗一定保持乾淨
-貓可能更喜歡大而淺的水碗,這樣鬍鬚不會碰到側壁
-水碗的材質優先考慮玻璃、陶瓷、不鏽鋼等,避免塑膠
-在家裡不同地方多放幾個水碗
-在飲水中加一點溼糧的湯汁或自制肉湯,增加風味
-貓喜歡流動的水,可購入寵物飲水機
引起貓咪尿道梗阻的原因有很多,但鏟屎官也不用過多擔心,在保證生活環境資源的情況下,留心貓咪的異常舉動,多陪伴,幫助它多飲水。
說到底,每一個可愛小貓咪的背後,都有一個細心負責的鏟屎官呀~