娃總是淚眼汪汪,家長要當心!
眼淚的產生:眼淚由主、副淚腺產生並向內側流入淚小點,然後經淚小管流至淚囊,隨後經由鼻淚管進入鼻腔。
鼻淚管的成管過程通常在出生前完成,這個過程可以因為個體差異而存在變化,所以有的寶寶出生以後,鼻淚管還暫時無法投入使用。
而鼻淚管阻塞的寶寶,就像是眼睛的下水道堵了。下水道堵了,眼睛長時間泡在髒水裡,當然容易發炎了。
這也就是娃持續流眼淚、膿性分泌物(眼屎多),且單眼出現的情況比較多!
為何寶寶“眼眶含淚”?
一般來說,寶寶出現淚眼汪汪的狀況,不外乎以下兩種原因。
1.鼻淚管阻塞:鼻淚管乃淚水由眼睛排出至鼻腔的管道,若阻塞,會促使正常分泌的淚水無法順暢排出,而有眼睛水潤的感覺。
2.受到刺激:眼睛分泌淚水,以防禦及排除眼睛表面的有害因素。
至於寶寶淚眼汪汪是上述哪一種狀況,須由專業眼科醫師判斷。
這是因為小寶寶的發育差異,在他們還未出生時,鼻淚管近鼻腔的開口處有一層薄膜,通常在出生前後會自然破裂。但有些寶寶這層膜可能比較厚,或因為一些其他原因沒有在出生後破裂,這樣就會導致淚道阻塞而出現淚水過多的徵狀。
先天性的淚道阻塞是1歲以下的嬰兒最常見的溢淚原因,約有5%的足月嬰兒發生這種問題。
常見的疾病有由於刺激淚腺分泌增多的疾病,如兒童常見的先天性瞼內翻倒睫、結膜炎,其次是青光眼、葡萄膜炎等等;以及引起淚液排出不暢的原因,如先天性鼻淚管阻塞等等。
在小嬰兒中,先天性鼻淚管阻塞最為常見。它在新生兒中的發生率約為6%,是最常見的嬰幼兒持續流淚和眼部分泌物的病因。
嚴重者可能出現淚囊表面的面板呈淡藍色腫脹以及內眥韌帶上移提示淚囊突出(有類似症狀應儘快由眼科醫生檢查,可能需要干預)。
那剖宮產的娃更容易患病嗎?
據統計,先天性鼻淚管阻塞在新生兒中的發生率約為6%,而約20%-30%的足月的新生兒會在生後一年內出現類似症狀,與生產方式沒有明顯的關聯!
那鼻淚管阻塞的娃該怎麼辦呢?早發現早治療,千萬別拖!
用手指從外部按摩淚囊,這以方法是鼻淚管阻塞的一線療法。它的原理是按摩緩解阻塞的機制是透過增加流體靜壓來強行衝開阻塞的遠端膜。
淚道按摩主要是需要用手指順著淚道的方向向下滾動,必須符合這一技巧,才是有效按摩。
具體方法為:朝淚囊適度施加向下的壓力,按壓2-3秒。一日進行2-3次該操作,直到症狀消退。照料者應勤剪指甲,並在淚囊按摩前洗手。
侵入性治療,經過觀察與按摩後,有部分寶寶可能已經治好,如果多次按摩仍然沒有效果,或者還是有眼淚和分泌物,可以找專業眼科醫生,將淚囊區膿液排盡後,經過沖洗及滴用抗生素後再用探針探通,大多數寶寶的情況能得到很大改善。