通裡穴歸屬手少陰心經,為手少陰心經的絡穴,別走手太陽小腸經。本穴具有寧心安神,固表開音、清熱止痛的作用。臨床可用於治療心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癲癇狂等。
本穴首見於《黃帝內經靈樞•經脈》。“通”,即經過、通往,“裡”即表裡。手少陰之絡從本穴分出,走向手太陽經;其支脈別而上行,沿本經循還心中入裡,故名通裡。
【定位】在前臂前區,遠側腕橫紋上1寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣,如下圖
【取穴方法】仰掌,掌小魚際上角有一突起的圓骨,其後緣向上可捫及尺側腕屈肌腱,腕屈肌腱橈側緣與掌後橫紋的交點處向上一橫指取穴。
【主治】
(1)精神神志疾病如心煩、健忘、癲癇狂、失眠、鬱證、神經衰弱等。
(2)失語性疾病:暴喑、舌強不語。
(3)心臟疾病如心痛、心律不齊、心悸、怔忡等。
(4)其他如腕臂痛、手指麻木、木舌、重舌等。
【操作方法】直刺0.3—0.5寸,不宜深刺。可灸,但較少用之。
【經驗總結】通裡穴是治療神志病的要穴。心主神明,通裡為心經之絡穴,故可治療神志病。用之有養心血、安心神之效。可用於心悸、失眠、記憶力減退、老年痴呆、煩躁易怒、躁狂、癔症、小兒驚風的治療,有良好的效果。
【注意事項】區域性皮下組織少,不可深刺,以免損傷血管神經。