不久前,我寫了幾篇有關腫瘤患者在實施靶向藥物治療期間最好不吃的幾種水果的文章。這在我的患者圈、患者群裡引發了不大不小的震動。很多正在吃靶向治療藥物的朋友也是心理有了譜,隨後,就有很多人詢問我,既然是說了一些不能吃的水果,那是不是還應該有些推薦或者適合腫瘤患者吃的水果呢。
說起吃水果這樣的話題,這還真的是腫瘤患者診療過程中一個不可避免的話題。一方面,在醫生的角度上會建議患者多吃水果,保證多種營養成分、營養素的攝入,有利於患者診療措施的實施與疾病康復。在另一方面,正在實施靶向藥物治療的患者,還真的需要注意限制那些天然“死敵”級別的水果,如柚子、石榴、橙子、柿子、黑桑葚、葡萄、提子、黑莓、楊桃等等。這些水果中含有的“呋喃香豆素及其衍生物”會抑制人體中的“CYP3A4”代謝酶的活性,繼而直接干擾了靶向藥物的代謝,使得藥物在體內無法被排洩出去,造成在體內的大量蓄積,影響藥物的治療療效,增加了治療危險性。不僅如此,在腫瘤患者的日常生活中,服用降壓藥、降脂藥、抗過敏藥、鎮靜催眠藥、免疫抑制劑以及避孕藥物的時候,也會遇見類似的問題。
面對著這樣的問題,在患者的角度上想,則急需為大家介紹幾種適合腫瘤患者吃的水果。這樣既可以躲避開特殊的生物酶的抑制作用,又可以很好的補充人體所需的多種營養物質、營養素,如維生素、胡蘿蔔素、纖維素、礦物質等。這些水果又是易於獲得的大眾性品種,既營養豐富,又價格實惠。對於部分健康人來說,甚至有防癌的作用。
蘋果。蘋果中富含有維生素、纖維素、有機酸、多酚及黃酮類植物化合物。它具有促進消化、潤腸通便、降血脂、降血壓、減肥等作用,而且具有高效的抗癌和抗氧化功效。研究顯示:蘋果中的多酚能抑制腫瘤細胞的增殖,原花青素對結腸癌具有抑制作用。同時,蘋果對乳腺癌、肝癌和結腸癌細胞的生長具有明顯得抑制作用,多吃蘋果能使肺癌的患病率減少46%,其他腫瘤的患病率減少20%。
山楂。山楂具有很高的營養價值和藥用價值。山楂中含有大量的維生素C、胡蘿蔔素、三萜類物質、牡荊素等,其具有降血脂、防癌、抗癌的作用。山楂中富含的有機酸、膳食纖維可以促進胃液分泌和胃腸蠕動,具有助消化、增食慾、消積食得作用。此外,其含有的解脂酶則能促進脂肪類食物的消化,類黃酮等抗氧化物質具有預防心臟病得作用。
獼猴桃。獼猴桃中富含有大量的維生素C,被譽為“維C之王”。此外,維生素D、維生素E、胡蘿蔔素、多種氨基酸和豐富的礦物質等都具有抗衰老、抗癌、防止基因突變等效果。研究顯示獼猴桃汁可抑制黑色素瘤、面板癌的發生,果實中的精氨酸,可改善血液流動和減緩血栓形成,葉黃素則具有防治前列腺癌和肺癌得作用。
大棗。大棗既是一種營養價值很高的補品又是一種藥材,其富含多種維生素、煙酸、胡蘿蔔素及有益於人體的礦物質。大棗中還含有多種蛋白質、氨基酸、脂肪、糖、澱粉、有機酸、鈣、磷、鎂、鉀、鐵等人體新陳代謝所必需的營養物質。大棗能提高人體免疫力,促進白細胞的生成,降低血清膽固醇,升高血清白蛋白,保護肝臟,降低血清谷丙轉氨酶的作用。
草莓。草莓中含有鞣花酸,能保護機體免受致癌物的傷害,也有一定抗癌作用。草莓有生津止渴、利咽潤肺的作用,對緩解鼻咽癌、肺癌、喉癌患者放療反應、減輕症狀有益。
香蕉。香蕉中蛋白質、碳水化合物、粗纖維,礦物質含量非常豐富,其中還含有胡蘿蔔素、硫胺素、煙酸、維生素C、維生素E等。香蕉具有清腸熱、潤腸通便、緩解胃酸刺激、保護胃黏膜等作用。成熟的香蕉具有防癌、抗癌的作用。
即便是這些推薦的水果,在使用的過程中也要注意適宜和適量,尤其是對於腫瘤患者,水果畢竟不是藥物,不能替代正規的抗腫瘤治療措施。對於具有糖尿病、胃腸道疾病等特殊的患者,最好可以與自己的處方醫生、管床醫生詢問以後再確定。與之同時,對於水果而言,強調應季,避免水果腐敗,空腹吃水果。