不敢病更不敢死。

都說中年人最難，上有老下有小，不敢生病，更不敢輕易死，因為自己就是全家的頂樑柱。

而今年，王強家的頂樑柱塌了，35歲，直腸癌。半年前，王強突然便血，本來以為只是痔瘡發作，沒想到半年瘦了二十斤，都快瘦脫相了才到醫院檢查。

腸鏡顯示，直腸中上段有一個菜花樣的腫物，大小約5*4cm，已經很大了，而且正在出血，醫生做了止血處理後送病理檢查，結果為“直腸腺癌”。

因為發現得有點晚了，醫生說需要做手術切除肛門，術後再做化療。如果能早一點發現，就不能這麼折騰了，僅僅在腸鏡下做切除就行了，可惜現在腫瘤已經很大了，而且淋巴結已經有一些轉移。

癌症沒有如果，像王強一樣的中老年人是癌症的高發人群，關於癌症的症狀一定要牢記在心，發覺身體異常，千萬別一拖再拖。

一、一個殘酷的事實：中老年人最易患癌

國家癌症中心釋出的報告顯示，2014年全國惡性腫瘤新發病例為380.4萬，相當於每天都有超過1萬人被確診為癌症，每分鐘都有7人確診癌症。在這些新發人群中，0~30歲人群惡性腫瘤發病率較低，30歲以後腫瘤惡性機率快速上升，到80歲時到達高峰。

癌症從某種程度上來說是一種老年病，中老年人是癌症“偏愛”人群。這是為什麼？

因為癌細胞不是一天兩天可以長成的，從正常細胞不斷分裂增殖成癌細胞，需要經過很長時間，短則幾年，長則幾十年。一些長期接觸高危誘因的人群，如從十幾歲開始吸菸，加上10~20年時間，在40歲左右就是肺癌的高發階段。雖然近年來癌症發病人群有逐漸年輕化的趨勢，但是中老年人還是“主力軍”。

在癌症發生的早期，身體一般不會有特異性表現，很容易被人們所忽略。

二、身體出現這5種表現，千萬別當成小事

1、莫名體重下降——別隻懷疑糖尿病

體重減輕是糖尿病、胃潰瘍等疾病的典型症狀，同時也是癌症的重要訊號，如果近期沒有特意減重，體重卻莫名下降了，半年內可能會有較高的癌症風險。

《英國醫學雜誌》分析了體重突然減輕和癌症之間的關係，研究涉及6.4萬名受試者，51.8%的受試者年齡在60歲以上。研究人員發現，在體重減輕的6個月內，共有908名受試者罹患癌症，患上的癌症包括肺癌、胃癌、結直腸癌以及食管癌等，其中肺癌人數最多。

透過對比研究發現，6個月內，體重突然減輕受試者的患癌可能性是沒有體重減輕受試者的2倍，尤其是體重減輕伴隨腹痛、食慾不振、咯血、背痛、排便習慣改變等10餘種臨床症狀的人群，男性患癌可能性增加了198~510%，女性則增加了86~1990%。

2、不明原因的便血——別隻當成痔瘡

痔瘡是臨床上最為常見的肛腸疾病，最為典型的症狀之一就是便血，痔瘡引起的便血一般呈噴濺/滴落式，並且無痛顏色鮮紅。

許昌市立醫院內鏡中心主任楊喜洋指出，除了痔瘡以外，胃癌、直腸癌、結腸癌也會引起便血癥狀，這些癌症引起的便血往往會伴隨著其他症狀，出現以下兩種大便，而且伴隨相應症狀，可考慮腫瘤。

膿血便（暗色）：

持續排便困難+裡急後重+便秘/腹瀉+暗色便=直腸癌

果醬式+排便困難+暗色便=結腸癌

柏油樣大便（黑）：

持續疼痛+嘔血+黑便=胃癌

3、不明原因的疼痛——別隻吃止痛藥

中國抗癌協會癌症康復與姑息治療專業委員會（CRPC）主任委員王傑軍指出，全身疼痛、骨關節疼痛是癌症的一種訊號。

癌症引起的疼痛和一般的疼痛不同，它具有疼痛劇烈、持續時間長以及疼痛複雜的特點，在臨床上很多癌症患者因為疼痛而產生輕生的念頭。並且，癌痛發生後單吃一種藥物達不到好的止疼效果，想需要聯合多種藥物才能給患者減輕一定痛苦。

4、持續消化異常——別隻當做胃病

山東大學齊魯醫院消化科主任左秀麗指出，大多數的消化不良、食慾不振都是短暫性的，不會頻繁或是長期存在。如果身上出現持續、反覆性的消化異常，並且伴隨著反酸、燒心以及胃脹等症狀，不要一味地認為是患有胃病所致，很可能是患上胃癌了。

在胃癌早期，超8成的患者沒有明顯的特異性症狀，出現的症狀很容易和其他病症相混淆，等到症狀嚴重時往往已經發展到中晚期了。

5、不明原因的皮膚髮黃——別以為只是小事

面板、黏膜以及眼白變黃時，需要警惕是梗阻性黃疸所致。之所以會出現梗阻性黃疸，有可能是因為肝癌患者肝內外膽管發生了部分、完全機械性梗阻，導致膽汁由膽管排入腸道的過程受阻所致。

南京醫科大學第二附屬醫院肝膽胰外科錢祝銀曾表示“引起老年人阻塞性黃疽的腫瘤絕大多數是癌”。

對於癌症而言，早期發現和晚期發現的治療和預後都差很多，想要早期發現癌症，做好篩查非常重要。

三、8大高發癌症，選對檢查方法才有效

1、肺癌

檢查肺癌最為有效的方式是CT檢查，不建議選擇X光檢查，當X光都可以查出來的時候，往往已經到中晚期了；

2、肝癌

篩查肝癌需要做B超加甲胎蛋白檢查，單單做一個B超檢查不夠保險，很容易漏診；

3、乳腺癌

女性篩查乳腺癌透過最簡單的B超就可以篩查，當發現一些異常情況時可以進一步進行鉬靶檢查；

4、食管癌

食管癌篩查真正有效的篩查方式是進行內鏡檢查，在內鏡下沒有發現異常病灶時定期隨訪即可；

5、胃癌

篩查早期胃癌最為有效的方式是胃鏡檢查，很多人對於胃鏡檢查非常懼怕，其實不用太過恐慌，現在臨床上有無痛胃鏡可供選擇；

6、結直腸癌

想要篩查結直腸癌，腸鏡是最好的選擇；

7、前列腺癌

男性前列腺癌在早期一般沒有明顯症狀，想要篩查前列腺癌需要做彩超和前列腺特異性抗原篩查；

8、宮頸癌

很多人說到宮頸癌，第一反應就是查hpv，這其實是對病因進行檢查。真正有效檢查早期宮頸癌的方式是進行TCT檢查。

隨著近年來生活水平的提高，癌症的發病率也越來越高。我國很多癌症患者一發現就是晚期，這和早期不重視有很大關係，想要防治癌症，一定要重視早期癌症篩查！

參考資料：

[1]《腫瘤篩查：中老年人的“必修課”》.復旦大學附屬腫瘤醫院.2018.8.2

[2]《牛津大學研究：體重突然減輕可能和癌症有關，同時出現這些症狀就更要警惕了！》.生物探索.2020.8.21

[3]《8大癌症有特定早篩方法，難怪普通體檢查不出來》.生命時報.2019.1.25

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