提到“尿毒症”你會想到什麼?
是不間斷的透析,高昂的醫療費,還是病房裡等待死亡的患者?
在健康人的眼中,尿毒症是一種可怕的疾病,患者多在痛苦中度過餘生。的確,尿毒症讓患者深受折磨,但在絕望之中,也有人撥開烏雲,活出自己的色彩。
一、尿毒症患者的自救
2014年冬天,賀華兵冷得一直渾身發抖,他以為是自己穿少了,於是添上一條棉褲,還是冷,又添一條褲子……
直到過完元旦,他才發現自己的雙腿已經腫得不成樣子。他覺得很奇怪,於是去醫院檢查。得知自己患上尿毒症後,他癱在出租屋的床上大哭,感覺人生一下子走到了盡頭。
賀華兵出生農村,家裡經濟條件不好,他十幾歲時就外出打工。確診尿毒症後,賀華兵回到四川老家,一週做2-3次透析。
做透析時賀華兵常常想,“自己活不長了,可是家人怎麼辦?”剛回老家時,賀華兵害怕別人議論他得了“絕症”,很少出門。後來他自己想通了,覺得總要找點事幹,整天無所事事,心情就會亂七八糟。
2016年,賀華兵決定租地搞種植。一開始只種火龍果,隨著投資的加大,賀華兵又種了油桃、葡萄、柿子,還養了1000多隻雞、鴨、鵝。
如今,賀華兵的妻子在城裡打工,兒子大二時去參軍了,女兒在讀住校初中,平時只有賀華兵一人在家。好在一家人都很努力、懂事,不用賀華兵過多操心,他們的日子也在慢慢好起來。
但賀華兵還是擔心病情越來越重。他對妻子說:“如果有一天我不在了,這個農場就交給你打理。”
閒暇時,賀華兵還喜歡參加公益活動。醫生提醒他不要太過操勞,鄰居也說,“身體都這樣了,不要太拼命”。但賀華兵已經停不下來了,他在跟命運抗爭,也在為妻兒做最後的努力,他說必須要做點什麼,“不能就這樣等死”。
二、患上尿毒症,不是隻能等死
資料顯示,我國成年人的慢性腎病發病率為10.8%,約1.2億慢性腎病患者,尿毒症患者超百萬。但在數百萬尿毒症患者中,只有50%左右在接受治療。另外50%的患者,由於對尿毒症的恐懼、誤解或治療費用等原因,錯過最佳治療時機。
目前,尿毒症主要有兩大治療手段,一是腎移植,二是透析。
- 腎移植
就是“換腎”,找到合適的腎源後,透過手術將健康的腎臟植入患者體內,發揮功能。
腎移植是治療尿毒症的最佳方式,與生理狀態最接近,對心腦血管功能的影響較小,發生腦卒中、心臟病等併發症的風險也較低。
可惜的是,合適的腎源不好找,腎移植手術費用也很高昂,再加上手術存在一定的風險,因此腎移植的適用範圍比較小。
- 透析
就是“洗腎”,將血液中的代謝廢物排出體外,替代部分腎臟功能。
與腎移植相比,透析的適用範圍比較廣。對於等待腎源的患者來說,在等待期間可以先進行透析。在腎移植失敗後,也可以轉為透析治療。
不過,透析的缺點在於不能完全替代腎功能,只能糾正代謝性酸中毒,無法調節機體內環境,也不能改善營養、內分泌過功能,需要透過飲食等進行彌補。
所以,尿毒症並不是只能等死,透過透析、腎移植、藥物治療、生活管理等措施,多數患者還能繼續存活幾十年。
三、腎不好,哪些能吃哪些不能吃?
有人說,得腎病的人都是因為嘴太刁。不得不說,飲食對於腎病的防治確實有很大的影響。腎病不是一夜之間形成的,如果長期不注意飲食,也可能被腎病盯上。
對腎不好的人來說,哪些食物能吃,哪些食物不能吃,一定要清楚。
1、能吃的食物
①水
腎病患者對飲水量沒有統一的要求,根據出量決定入量即可。如果少尿、無尿、水腫,就要限制水的攝入。如果沒有以上異常症狀,保持正常飲水量即可。
②蔬菜水果
對普通慢性腎病患者來說,不必限制蔬菜、水果的攝入。但如果是嚴重慢性腎病患者,應該控制含鉀量高的水果的攝入,比如榴蓮、香蕉、獼猴桃、桂圓等。可以多吃含鉀量低的蔬果,比如蘋果、葡萄、菠蘿、南瓜、冬瓜、茄子等。
③低脂飲食
少吃豬油、牛油等富含飽和脂肪酸的食物,要用橄欖油、茶籽油、亞麻油等植物油代替。此外,動物內臟富含脂肪酸、嘌呤,也要少吃。
④優質蛋白
適量食用奶、蛋、魚、瘦肉等優質蛋白。輕中度慢腎衰患者的蛋白質攝入量每天不超過0.8g/kg,重度腎衰患者的蛋白質攝入量每天不超過0.6g/kg。
2、不能吃的食物
①高鹽食物
限制醬油、味精、醃製食品等食物的攝入,每天攝入的鹽應在5g以下,不宜過多,否則會加重鈉排洩障礙,導致水鈉瀦留,引起水腫。
②酒精、飲料
酒精、含糖飲料會升高血壓和尿酸,導致糖代謝紊亂,應該少飲用或者不飲用。
③蛋白含量過高的食物
蛋白質含量過高的食物會加重腎臟的負擔,加速腎病的進展。相比起高蛋白,更建議腎病患者選擇優質蛋白,適量食用即可。
得了尿毒症,透過科學治療是可以延長生存期的,千萬不要輕易放棄。
參考資料:
[1]一個尿毒症患者的“自救”:生病後承包60畝土地建農場,“有活幹才有生活的意義”.紅星新聞.2021-06-26
[2]百萬尿毒症患者只有一半在治療,賽柏藍,2019-08-14
[3]合理控制慢性腎臟病,從日常飲食做起!.南方醫科大學南方醫院. 2021-03-16
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