今天是全國高血壓日。
2019年中國心血管與疾病報告資料顯示,我國成人的高血壓患者高達2.45億,佔比27.9%[1],這就意味著不到4個成人就有1個高血壓。
而且高血壓日趨年輕化,18~24 歲、25~34 歲、35~44 歲的青年高血壓患病率分別為4.0%、6.1% 、15.0%。[2]
那該如何防治高血壓呢?除了放鬆心情、戒菸限酒,飲食也很重要。
美國國家衛生研究院1997年發表的得舒飲食(DASH Diet),就是一種對防治高血壓很有幫助的飲食,採用這種飲食可以讓收縮壓降低11.4mmHg,舒張壓降低5.5mmHg,這相當於一顆降壓藥的效果。[3]
得舒飲食不但有利於控血壓,也有利於控體重、控血糖,降低冠心病和腦卒中的風險。
《美國新聞和全球報道》自2011年以來,每年都會組織健康專家對各種飲食模式評分,結果:
得舒飲食連續8年被評為全球總體最佳飲食。2019~2021年僅居於地中海飲食之後,排名第二,它還是2021年最佳心臟飲食第1名、最佳健康飲食第1名、最佳糖尿病飲食第3名。[4]
這麼好的飲食到底該怎麼吃呢?下面就詳細分享一下。
高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、少鹽、少糖是得舒飲食的營養原則,具體可以按照下面7點來做。
1、全穀物佔主食的2/3:
全穀物是指燕麥、蕎麥、玉米、糙米等沒有經過細加工的整粒穀物,或只是經過簡單加工但仍保留了完整穀皮、糊粉層、谷胚的穀物比如燕麥片、全麥麵粉。
具體怎麼做呢?
可以三餐裡有兩餐純吃全穀物,比如早餐吃燕麥片或純全麥麵包,晚餐啃玉米,中午吃白米飯或白饅頭。
也可以把每餐全穀物佔到2/3,比如早餐2/3燕麥和1/3大米煮成雜糧粥,午餐2/3黑米和1/3大米燜成二米飯,晚餐啃1個玉米棒子,吃一小片白麵包。
2、每天吃4-5份蔬菜,4-5份水果,儘量多樣化:
1份蔬菜的生重約100克,[5]大概相當於:
1/2箇中等個頭西紅柿
或
1/2根黃瓜
或
5顆小油菜
如果是綠葉菜的話,做熟約1拳頭,如圖。
多選富含鉀的蔬菜如:
綠色蔬菜:莧菜、菠菜、空心菜、芹菜
瓜類蔬菜:黃瓜、冬瓜
菌菇類蔬菜:香菇、金針菇
根莖類蔬菜:白蘿蔔、紅蘿蔔
1份水果約是拳頭大的一個水果[6],比如:
一個獼猴桃
或
一個小橘子
或
一個蓮霧
或
半根香蕉
或
20克葡萄乾
富含鉀的水果如:木瓜、香瓜、柑橘、香蕉、哈密瓜、獼猴桃。
水果最好吃整個水果,少喝果汁。因為榨汁時會損失維生素C,如果去渣還會流失膳食纖維,另外糖遊離出來還容易增加齲齒風險,也容易升血糖。
但是腎臟病人飲食中可能需要控鉀或控鎂,高血糖的人得控蔗糖、葡萄糖等簡單糖,有甘油三酯血癥的病人要控制果糖;有胃腸相關疾病的患者比如消化性潰瘍的人要控制纖維。
這4類人群不宜攝入太多蔬果,如果嘗試得舒飲食,都需要在營養師或醫生的專業指導下進行。
3、每天喝1.5~2份低脂奶或脫脂奶:
1份牛奶約為240毫升[7],相當於:
低脂奶粉25克,約3湯匙
或
無糖酸奶270毫升
或
低脂芝士片2片
這樣做可以控制飽和脂肪酸的攝入,但是如果豬牛羊肉(也富含飽和脂肪酸)吃得很少,奶喝全脂的也可以,畢竟脫脂奶脫去脂肪的同時還會脫去脂溶性維生素。
牛奶隨餐或兩餐之間喝都可以,只要別沖服鈣片就行,否則短時間內攝入大量鈣,反而降低鈣吸收率。
除了直接喝奶,也可以將純牛奶或奶粉加入粥或湯,比如燕麥粥、玉米湯。
延伸閱讀:無糖酸奶清單來啦,這14款裡哪一款最適合你?、牛奶的這14種花式吃法,8種我都沒吃過,你呢?
4、每天吃5-7份肉蛋豆:
一份肉等於50克,大概相當於:
4卷瘦牛肉卷
或
一掌心魚
或
5只蝦
以白肉為主,雞鴨鵝要選去皮的,比如雞胸肉就優於皮多的雞翅;魚要選多富含n-3系列脂肪酸的魚,比如三文魚、青花魚、鱈魚、帶魚、鱸魚。
豬牛羊的畜肉儘量少吃,如果吃要選瘦的比如裡脊肉;另外一個蛋為一份,只吃蛋清不吃蛋黃,一片豆腐乾或5塊麻將大小的豆腐為1份。
5、 每週吃3-5份堅果、種子:
10克堅果為1份,大概相當於:
1個核桃
或
2個夏威夷果
或
7顆腰果/榛子/扁桃仁
或
10個花生粒
或
帶殼瓜子2小把
具體如圖:
特別提醒,堅果要選原味的,別選加糖、鹽的,另外堅果除了作為零食,還可以做飯、熬粥、拌沙拉、炒菜時放,比如在米飯、蔬菜里加入一勺炒熟的芝麻。
6、用好油、少吃油,每天2-3份:
1份油為一茶匙,大概七八克。
不吃豬油、牛油等動物油,也不吃椰子油、棕櫚油,因為它們都富含飽和脂肪酸;像泡麵、薯片等油炸食品多用棕櫚油炸,也必須少吃。
日常吃的大豆油、葵花籽油、玉米油都屬於同一類油,最好和另外兩類油換著吃;橄欖油、茶油、茶葉籽油是一類;亞麻籽油、紫蘇油是一類。
為了控油,最好多用沸水焯、清蒸、涼拌的烹調方式,少用煎、炸、紅燒。
7、限制鹽和糖:
每天鹽控制在6克以內,控鹽妙招有:
•選擇高鉀低鈉鹽(腎功能正常者)
•使用限鹽勺,每人每天少於6克
•使用醬油、蠔油、味精時少放鹽
•用大蒜、醋、胡椒、孜然調味
• 起鍋放鹽,鹽只粘食物表面
• 外出就餐涮一涮再吃
至於各種含糖的糕點、飲料,最好只是偶爾吃喝。
延伸閱讀:減鹽不減味,這些烹調技巧用起來
小結:
對於高血壓一定要重視起來,如今它已經不再是老年人的專利,日常飲食我們就可以將得舒飲食結合到生活中。關注血壓、關注飲食,才能獲得更長久的健康。
今日分享:關於高血壓,你還有哪些疑惑或者有什麼要給大家的囑託?評論區聊一聊呀~
參考文獻:
[1]中華醫學會心血管病學分會高血壓學組, 中華心血管病雜誌編輯委員會. 中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識[J]. 中華心血管病雜誌, 2021, 49(06):554-563.
[2] 《中國高血壓防治指南》修訂委員會. 中國高血壓防治指南2018年修訂版[J]. 心腦血管病防治, 2019, 19(01):6-49.
[3]Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, et al: A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N Engl J Med 1997; 336: 1117- 24.
[4] https://health.usnews.com/best-diet/dash-diet
[5] https://www.cth.org.tw/public/public_se/discipline/c1652df538dd67e73b1407104cbcd012.pdf
[6]臺灣營養學會.具有多重健康效益的「得舒飲食」.https://www.nutrition.org.tw/doc/70f71332709396b919cef3fb35326ec5
[7]https://www.cth.org.tw/public/public_se/discipline/c1652df538dd67e73b1407104cbcd012.pdf