一個月一次的大姨媽“光顧”了,曉雲痛經痛得死去活來。實在受不了了,曉雲就會去藥店買布洛芬。服用布洛芬之後,痛經的症狀就會緩解不少。
但是,久而久之,曉雲發現自己好像離不開布洛芬了,即使痛經不是很嚴重,腦海中也會想著吃布洛芬。曉雲心想:我不會是藥物上癮了吧?
去痛片和布洛芬都能止痛,哪個更好?
說到止痛,除了布洛芬,還有止痛片。布洛芬和止痛片都可以用於緩解輕度和中度的疼痛,區別主要在於:
1.成分
去痛片是一種複方製劑,含有氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥等成分。布洛芬是一種丙酸衍生物,是單一的非甾體抗炎藥。
2.止痛作用
去痛片主要用於急性高熱時的退熱以及頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關節痛、痛經等急性疼痛的短期治療。布洛芬對於與炎症相關的竇性頭痛、肌肉痛、耳痛、牙痛,具有良好的止痛效果。
3.副作用
去痛片會引起胃腸道出血、過敏性休克、急性腎損傷、再生障礙性貧血等嚴重的不良反應,長期服用還會產生成癮性和耐藥性。布洛芬會引起皮疹、胃腸道不適反應等,副作用較小。
相比較之下,雖然去痛片療效顯著,價格低廉,但是副作用大,存在很大的安全隱患。目前,世界上已經有很多國家禁用去痛片。所以,安全起見,建議優先使用布洛芬。
布洛芬止痛效果雖好,但5類人最好避開
不過,不得不提的是,布洛芬雖然不良反應比較小,但並不是沒有。臨床上,布洛芬常見的不良反應有:胃腸道不適,具體表現為胃痛、噁心、嘔吐等,症狀較輕,停藥後迅速消失。
肝功能異常,具體表現為轉氨酶升高,肝毒性反應輕微;白細胞減少、粒細胞減少或缺乏、血小板缺乏、全血細胞減少;嗜睡、頭暈、頭痛、耳鳴;短暫性蕁麻疹、紫癜性或紅斑性改變,面板瘙癢;下肢水腫,急性腎功能不全。
因此,以下人群應慎用或禁用布洛芬:
1.心臟病患者
研究發現,布洛芬會導致心臟病患者心臟病發作或中風的風險增加。加拿大一項研究顯示,每天服用布洛芬等非甾體類抗炎藥持續7天或以上的人,心臟病發作的風險會增加20%-50%,其中,有75%增加的風險是服用布洛芬導致的。
2.腸胃病患者
布洛芬等非甾體類消炎藥會刺激腸胃的血管內膜,減少腸胃的血流量,使修復能力減弱,所以,腸胃病患者出現腸胃痛等症狀,服用布洛芬是無法緩解的,反而會加重病情。
3.孕婦
英國一項研究發現,孕婦服用布洛芬,可能會增加流產的風險,而且對胎兒的發育也不利,可能會導致胎兒心臟缺陷。此外,在分娩期間,如果出現疼痛,孕婦也不宜食用布洛芬,否則會造成大出血,危及生命。
4.關節炎患者
布洛芬雖然可以緩解關節炎引起的疼痛,但同時對胃腸道和心血管系統也會產生不利影響,可能會增加高血壓的風險,因此對於類風溼性關節炎患者來說,不要過度依賴布洛芬,而是應該在醫生的指導下進一步減小關節損傷。
5.哮喘患患者
布洛芬發揮抑制炎症的作用,是透過抑制一種酶的產生,但同時也會減少前列腺素的生成,加重哮喘,可能會發生危及生命的支氣管痙攣事件。
布洛芬不是萬能藥,用藥不慎反而危險
不僅特殊人群不宜服用布洛芬,日常生活中,即使是一般人,遇到下面這些情況也不要輕易使用布洛芬,否則可能引來大麻煩。
一是發生高危侵襲性鏈球菌感染和水痘病毒感染引起發熱時,應儘量避免使用布洛芬,以免產生感染風險。
二是飲酒之後,酒精和布洛芬都會對胃產生一定的刺激,兩者同時作用於胃部,會造成雙重刺激,增加胃潰瘍和肝損傷的風險。
三是準備進行艱苦鍛鍊的時候,有的運動員會服用布洛芬緩解運動損傷引起的疼痛,但是研究發現,高強度運動會長時間將血液吸引到肌肉,增加腎臟的負擔,從而引發急性腎損傷。
四是發燒出現脫水症狀的時候,布洛芬的退燒效果很好,在退燒的過程中會導致人體大量出汗,如果本身已經有脫水的跡象,再使用布洛芬,就會加重脫水,引發生命危險。
此外,還要注意,布洛芬不能與酮洛芬聯用,否則會增高血藥濃度,引發嚴重的胃腸道不良反應,甚至引起出血風險。
布洛芬也不建議和乙醯氨基酚交替使用,雖然可以增強退熱效果,但是容易導致藥物過量,導致不良反應加重。
值得一提的是,布洛芬作為退燒藥時,適用於6個月以上的兒童和成人,而且僅限於短期使用,連續使用不要超過3天。
服用的時候,一定要嚴格按照說明書規定的安全劑量,切忌超量服用。以兒童為例,日常用量為每次每公斤體重5-10㎎,每6小時服用一次,一天最多服用4次。
布洛芬應該怎麼使用,你清楚了嗎?其實,無論是布洛芬還是其他藥物,都要按照規定使用,切忌亂用、亂服,以免引發用藥安全風險。
參考資料:
[1]《這些情況下服用布洛芬不僅無效,而且危險!》.北京青年報.2019-06-27
[2]《退燒消炎藥布洛芬會致殘? 布洛芬退燒不可連用三天》.廣州日報.2019-04-24
[3]《布洛芬用藥不慎會致死?別慌!這幾類人要注意》.人民網-健康時報.2019-04-24
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