190、陽明病,若能食,名中風;不能食,名中寒。
這一條是存在爭議的,陽明病怎麼會有寒證呢?字面意思是說:病家得了陽明病,如果可以飲食,稱為陽明中風,如果不能吃,就是陽明中寒了。
陽明病是裡實證,一開始得病時飲食正常,甚至是消谷善飢的,這時可以稱為陽明中風,如果兼有中焦水飲,那麼飲食就受到影響,病家不能吃了,這稱為陽明中寒,實際這是兼有太陰病,不單純是陽明的問題。單純的陽明病發展到後期,成了嚴重的腑實證,也就是胃腸道嚴重瘀滯不通,那也是吃不下飯的,這也不能稱為陽明中寒。
“陽明中寒”跟187條分享的“系在太陰”有類似之處,實際都是陽明太陰合病,也就是太陰病、陽明病同時存在,“陽明中寒”是陽明病較重,“系在太陰”是太陰病較重。