大家有沒有過這樣的困惑,就是明明都是食慾不振、腹脹腹瀉,但是吃同一種藥,有的人好了,有的人卻更嚴重了?
這其實是因為引起人們出現這些症狀的病因截然不同。有的人是虛寒引起的,有的人則是溼熱引起的,因此在臨床坐診過程中,辨證施治就顯得尤為重要。
今天開講之前,先給大家解釋幾個最常問到的中醫術語,方便大家理解。
中醫術語
胃脘——泛指整個胃體、胃腔。
痞滿——同脹滿,是指腹部脹滿,摸著很軟,壓著不痛。
食少納呆——吃不下去飯,就算吃下去也不消化。
完谷不化——糞便中明顯可見未消化完全的食物。
便溏——大便不成形,民間俗稱竄稀。
噯氣——胃裡面的氣體向上溢位咽喉,發出聲音,聲長而緩。
呃逆——俗稱打嗝,需要與噯氣加以區分。
吞酸——胃裡的酸水反流到咽喉,還沒來得及吐,就又咽下去了。
脾胃氣虛
脾胃氣虛多由久病不愈,年紀大了,過度勞累,久坐不動等因素引起,是一種脾胃不足導致的脾胃運化、受納功能異常。
主要症候:腹脹納呆,飯後更脹,四肢乏力,少氣懶言,要麼極度消瘦,要麼特別肥胖,舌苔淡白。再嚴重點兒,就發展成中氣下陷,患者表現為脫肛或者器官下垂,婦女表現為月經量大,便血,皮下出血等慢性出血。
治療原則:補脾益氣
常用藥方:補中益氣湯或四君子湯,或者在醫生指導下服用補中益氣丸、四君子合劑等。也可以吃健脾丸來達到健脾健胃的效果。
輔助食材:山藥、大棗、白扁豆、蓮子等
脾胃陽虛
脾胃陽虛一般多由陽氣受損引起,比如貪涼貪飲,不注意保暖,長期在寒冷環境中工作,寒涼藥物用多了等等,一般會表現出陽虛陰盛的脾胃毛病。
主要症候:胃脘冷痛,一陣一陣的,找個暖水袋捂一捂,痛感就會減輕,不吃飯的時候痛感加劇,吃飽了就不痛了,或者痛得輕。納呆、腹脹,完谷不化,便溏,嘔吐。有的人常年手腳不溫,面色慘淡,剛睡醒時浮腫,活動活動能好些,舌苔白滑等。
治療原則:健脾益氣、溫陽散寒
常用藥方:理中丸、附子理中丸、小建中湯、黃芪建中湯等
輔助食材:乾薑、大棗、肉桂、丁香、花椒等。
寒溼困脾
寒溼困脾多是因為久居寒溼的環境中,地區氣候多陰冷潮溼,洗冷水澡,冒雨工作等等,是因為寒溼侵體而導致脾的運化失常。
主要症候:腹部痞滿,胃脘冷痛,呃逆,納呆,頭腦昏沉,四肢困重,手腳不溫,便溏,水腫,小便不暢。
治療原則:溫脾燥溼
常用藥方:藿香正氣散、實脾飲、參苓白朮散等。
輔助食材:生薑粥、茯苓紅棗粥等
溼熱鬱蒸
溼熱鬱蒸多是由飲食不節,環境溼熱引起,是指溼熱淤阻中焦,引起脾胃功能失常。
主要症候:腹部痞滿,嘔吐噁心,納呆,口苦發熱,四肢困重,大便黏膩粘馬桶,小便短赤,面色萎黃,有的人眼睛都黃,特別容易出油,面板油膩,好生暗瘡。
治療原則:清熱利溼
常用藥方:茵陳蒿湯加減。
輔助食材:茯苓、薏苡仁、蒼朮、赤小豆等。
中焦氣滯
中焦氣滯多是由心情鬱悶,總生氣,思慮過甚,飲食不節或者肝氣鬱結等引起。
主要症候:腹部痞滿,肝區疼痛,呃逆,噯氣,有的人還會表現出很嚴重的茶飯不思,噁心嘔吐等症狀。
治療原則:健脾和胃、燥溼化痰
常用藥方:厚朴三物湯
輔助食材:山楂、陳皮、麥芽等。
最後,調養脾胃不是一朝一夕的事情,症狀較輕的時候,可以對症選擇食療或者茶飲,輔助調理,維護我們的健康。