“牙齒不靈光太遭罪,剛過節跟家人團聚,一桌好菜吃不了,不敢咬、不能嚼。”今年已72歲家住徐彙區的秦叔叔說道,“滿嘴鬆牙、殘根,還有幾顆完全脫落。啃排骨、大閘蟹,想都不能想!”
秦叔叔說醫生給了他兩個選擇,一個是等牙齒全部脫落,帶上整口假牙,但沒有根基固定的假牙依舊沒法吃硬物;二是趁現在口內還有好牙,把松牙、殘根拔掉,統一鑲上假牙,但拔牙的痛苦秦叔叔難以接受。
“現代醫學技術對於滿足保牙條件(動度在2-3度)的松牙完全是可以保住的,無需拔牙。”資深中老年口腔專科修復專家崔志明醫生強調道:“固定住的松牙與好牙同樣使用。松牙、殘根切忌拖延,儘早治療,修復的可能性越大。”
松牙久拖風險大
心急拔牙傷身體
崔志明醫生提醒各位中老年鬆動牙患者:“鬆動牙不能拖著不治,不要抱有‘老掉牙’的傳統思維任其脫落。牙齒鬆動的根源是牙周病,牙周細菌在口內不斷繁殖造成牙齦萎縮,牙槽骨吸收,會從一顆病牙快速的發展到整口,靠簡單的日常清潔是無法抑制住這一現象的。”
盲目拔牙同樣不可取,中老年人身體機能下降且慢性病多發,像血壓偏高且有心腦血管方面損傷的老人,治牙一定要慎重,隨意拔牙會有生命危險。
“有慢性病的中老年人口腔問題帶來的危害更大。”崔志明醫生說道,“高血壓糖尿病是我國中老年人的高發病,他們的口腔環境普遍不好,極易滋生牙周細菌,引發牙周炎加速牙槽骨吸收,造成牙齒鬆動、脫落。如不及時治療遏制,牙周細菌進入人體迴圈系統,不僅惡化慢性病程度,還造成胃腸道消化功能紊亂,帶來全身性的併發症拖垮身體。”
保住牙槽骨是修復牙齒的關鍵
“醫生說我口腔修復條件很差,牙床裡的牙槽骨被嚴重吸收了,拔掉之後要做其他假牙修復會很難。”秦叔叔想不通骨頭為何能被吸收。
“牙槽骨條件合適,松牙就能保住。”擅長中老年松牙修復的申貝貝醫生說道:“牙齒鬆動是因為牙齒周圍的支援組織被牙周炎細菌破壞。鬆動牙固定先要治療牙周問題,修復‘土壤環境’,把地基夯實,松牙就能固定住。同理,骨頭條件不好,那麼基礎不穩固的情況下再裝假牙也很難堅固如初。”
不拔牙 無掛鉤固松牙
修復新思路
過去,缺牙老人多采用的是掛鉤假牙,利用鋼絲依託健康真牙來固定假牙,對餘留的真牙要求很高,受力也完全依賴自己的好牙,時間一長好牙也被掛壞。
“‘無掛鉤覆蓋義齒’是不依靠掛鉤做固定,多顆松牙都可以修復固定的新方案。變拔為固,利用內冠包裹保護住基牙,外冠可覆蓋多顆牙齒,分散了咬合力。利用夾板原理保住沒拔的松牙和殘根,同時修復缺失牙,是目前非常適合口腔問題嚴重且複雜的中老年人的新修復手段。”
“隨著現代醫學的快速發展,2-3度鬆動牙完全可以修復牢固,很多能感知自己牙齒鬆動的中老年人鬆動程度都處於這一範圍內。”申貝貝醫生提醒:“已有缺牙松牙的中老年人,務必要儘早到專業的中老年口腔檢查修復,越早就醫牙齒保住的希望越大,越能早享好口福。”
■新民健康中老年口腔專科醫師介紹
崔志明 口腔全科 主任
擅長:各類牙列牙髓治療、牙周手術、骨再生手術、缺失種植、即刻種植、前牙美容種植修復、多顆牙種植等先進種植技術,在牙齒種植上頗具造詣,並對各種牙齒種植技術有著獨特見解。
北京大學口腔醫學院進修。畢業後在國內知名公立三甲醫院任職多年,中老年疑難複雜病例完成超千例。有豐富的理論知識和極強的臨床操作經驗。
申貝貝 口腔全科 主任
擅長:中老年口腔修復、複雜根管治療、牙體牙髓治療、高難度種植修復、微創種植等。
畢業於上海交通大學醫學院,曾於上海第九人民醫院種植科完成醫師規範化培訓及種植領域的進修學習。具備規範、專業的口腔種植與修復技術。十餘年一線臨床工作經驗,累積了豐富的口腔精密附著體、套筒冠義齒與種植成功案。
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