智雲健康特邀醫生作者:王震
大多數的人,在一生當中都會經歷腰疼。
醫院骨科就診的患者裡“腰疼”的病人比例相當的高,接近一半。但腰痛只是一種症狀,也可以說是一種綜合徵,而不是疾病的名稱。
坐久了腰痠背痛,搬東西的時候沒留神,運動的時候不小心……上百種原因能讓你的“腰”經歷苦痛!
為什麼“腰疼”如此常見?
腰椎、骶椎是承受人體負重最大的部位,它們將腰部以上軀體的重量傳到骨盆和下肢。所以腰好不好,決定這個人是不是“大力士“,這就是為什麼“虎背熊腰”的人比較“壯”。
腰也是人體活動範圍最廣泛的部分,有屈曲、伸展、左、右側彎及旋轉等,看看那些各種健美、健身的動作就知道腰部多重要了。
“力量大”、“活動範圍大”這兩種因素綜合在一起,使得腰椎成為最易受到損傷的部位,特別是慢性損傷病變。
引起腰痛的原因很多,既可能是脊柱本身疾病引起,也可以是由於腰部以外的臟器病變所致。
哪些原因會引起腰痛?
腰部本身的疾病
(1)各種原因的急慢性損傷:
①軟組織損傷:韌帶、肌肉、筋膜等的急慢性損傷、腰椎間盤突出症等。我們平時說得“腰扭到了”,一般情況就屬於軟組織損傷。
②骨與關節的損傷:骨折、脫位、腰椎後關節紊亂病等。
(2)退行性骨關節病:腰椎體邊緣及關節突邊緣有骨唇狀增生、椎間盤變性及骨質疏鬆等(老年性、失用性)。這種情況在中老年人裡最常見。
(3)先天畸形:隱性脊柱裂、腰椎骶化與骶椎腰化、半椎體畸形、腰骶關節突排列方向不對稱等。
(4)姿勢性:脊柱後突(駝背)、脊椎側彎、腰椎過度前突等。這種在青少年的發生率越來越高。
(5)炎症性:脊柱結核、化膿性脊柱炎、強直性脊柱炎等等。
內臟疾患
(1)消化系統疾病:胃、十二指腸潰瘍、胰腺癌、直腸癌等可以刺激腹後壁引起腰疼。這種時候往往同時合併肚子疼,發生這種情況時一定要注意!
(2)腎盂腎炎、腎結石、輸尿管結石、腎周圍膿腫等。
(3)婦科的盆腔炎、腫瘤、子宮脫垂等也可以引起腰疼。
腰疼很常見,但原因各有不同,出現了腰痛千萬不要只想著就一定是單純的腰疼,還是要及時去醫院檢查明確具體病因,針對性處理才能好得快。
常見“腰疼”該如何拯救?
如上所訴腰痛的原因很多,下面主要來講下最常見的軟組織損傷或退行性病變所引起的腰疼該如何治療。
先來了解下這種腰痛有什麼症狀:
疼痛主要侷限於腰部,也可向臀部或下肢放射。常常表現為痠痛、脹痛、鈍痛或刺痛,腰部常有沉重感或困脹感。
患者常不能久坐,站立活動後疼痛反而減輕,可是行走或站久疼痛又加重。
有些急性發作的不能翻身,甚至生活不能自理,很多人早晨被痛醒。有些人還會伴有消化不良、食慾差、噁心、嘔吐、頭暈、失眠、記憶力減退等神經官能性症狀。
治療和養護的方法有多種多樣,但沒有一種能夠絕對有效的方法。
● 急性發作:應給予短期臥床休息和抗炎止痛藥、膏藥及活血化瘀的中藥。腰圍在急性期可以應用,不可長期佩戴,使腰肌進一步萎縮。
● 慢性腰痛:可給予正規的理療、按摩、推拿、針灸等治療。有壓痛點的封閉針,不宜多用。
治療慢性腰痛最關鍵的方法還是鍛鍊腰背肌,加強肌肉的力量。因為肌肉力量大了,就讓它們提供更好的支撐力,減輕韌帶、筋膜及脊椎後關節的應力載荷。
3個拉伸動作以供參考,可有效預防和緩解腰痛。
腰部拉伸舒緩操基礎版
① 俯臥位,雙臂略分開,手掌貼地置兩耳旁;
② 背部儘量放鬆,完全靠手臂撐起,手臂伸直,2秒1次;
③ 重複3~5組
圖片來源:智雲健康醫學部
腰部拉伸舒緩操加強版
① 雙膝跪於瑜伽墊上,右手撐地,左手向前平舉;
② 放下左手,抬起右腿;
③ 左手和右腿一同抬起,保持3~5秒,注意身體中線不要偏移;
④ 換做一次右手和左腳抬起的動作才算一組,重複做3~5組。
圖片來源:智雲健康醫學部
平板支撐
① 俯臥位,屈肘90°;
② 膝蓋伸直,抬起腰部和臀部,頭部-髖-足在一條直線上;
③ 保持正常呼吸,注意下腹部收緊,盡力保持最長支撐時間;
④ 每次3組,每組間隔2~3分鐘。
圖片來源:智雲健康醫學部
注意做動作時速度要保持緩慢,不要過快。另外需要強調的是,腰腿痛發作期主要以休息為主,只有在緩解期才適合做腰背肌功能鍛鍊。長期堅持可以有效預防腰痛再發作,延緩脊柱衰老。
想要腰好
從擺脫壞習慣開始
▐ 保持姿勢正確
走路挺直腰背,含胸駝背或長期低頭同樣會壓迫脆弱的腰椎;
不彎腰搬重物,彎腰搬重物容易造成腰骶部肌肉、韌帶損傷,蹲下來搬減輕腰背肌肉和韌帶負擔。
▐ 不久坐
長期久坐容易發生腰部肌肉勞損,不良坐姿還會使腰椎側彎,椎間盤受力不均而導致椎間盤突出。
每隔1小時左右起來走走,坐的時候,頭和腰椎的重心連線應垂直於地面,建議腰部使用靠背支撐。
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