隨著生活節奏加快,現代人的壓力越來越大,身體也容易時不時鬧情緒,比如有時候會突然莫名其妙地感到胸口一陣疼痛,這到底是怎麼了?是不是得心臟病了?會不會猝死?
其實,胸口這個部位不只有心臟,還有肌肉、血管、神經等組織,也就是說出現疼痛,並不一定是心臟有問題,還可能是以下幾種情況引起的。
01
肌肉拉傷
突然進行重體力勞動,或者運動過度,可能會導致胸部肌肉出現拉傷的情況,從而出現劇烈疼痛。
疼痛特點:①不動不痛,一動就痛;②透過按摩、熱敷、貼膏藥等方式可以緩解。
02
神經官能症
有時候在高強度的工作下或者與人發生爭執時,胸口也會突然悶痛,還會伴隨頭暈、噁心等不適,這其實是心臟裡的植物神經紊亂了,也被稱為心臟神經官能症。
在焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的影響下,中樞神經的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨之發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的症狀。
此外,體力活動過少,人體缺乏適當鍛鍊,以致稍有活動或少許勞累就不能適應,也會產生過度的心血管反應,導致心臟神經官能症。
03
帶狀皰疹
帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性面板病。這種病毒可能潛伏在體內多時,平時不發病,但當抵抗力下降,或者遇到身體勞累、感冒等誘因,則容易發病。
此時,面板上會出現明顯的皮疹,疼痛也會貫穿整個病程,痛點也不固定,如果帶狀皰疹發生在胸部面板,則會引起胸部的疼痛,有針扎樣、撕裂樣、燒灼樣、放電樣等不同的感覺,有時還會有發熱感。
當出現紅疹和疼痛時,一定要及時就診,否則容易錯失最佳治療時機,很可能引起帶狀皰疹後神經痛,嚴重影響生活質量。
04
消化系統疾病
胃食管反流
支配心臟和食管的交感、副交感神經位於同一脊髓中樞內,所以即便是食管出現問題,也容易有胸悶、胸痛、燒心等胸部不適。
胸痛特點:
①胃食管反流不會產生放射疼痛,多是胸骨後疼痛或沿著食道走行的部位疼痛;
②胸痛經常發生在吃飽飯後、體位變化(如:臥位、彎腰等)、體力活動時,且疼痛時間在0.5-1個小時;
③胸部有燒灼感、火辣辣的不適感;
④胃食管反流還可能會伴隨噁心、打嗝、胃脹、口中有異味等典型症狀,也可能伴有咳嗽、聲音沙啞、喉嚨異物感、鼻炎、齲齒等非典型症狀。
胃食管反流若是任其發展,會導致食管潰瘍、食管狹窄甚至食管癌,一定要儘早治療。
急性胰腺炎
胰腺在胃的後面,胰腺炎引發的強烈腹痛可以輻射到胸部,出現胸痛。
疼痛特點:
①腹痛劇烈,且持續無法緩解,之後疼痛就會輻射到胸部;
②全腹脹滿,持續不緩解;
③一種持續性的發熱,普通的退燒藥無效,經常在早晨起來就開始發熱。
急性胰腺炎發作時分為輕、重兩個階段,重症會出現休克、腎功能衰竭以及胰腺自身的壞死感染,甚至死亡。而輕症雖然情況不嚴重,但治療不及時也可能轉化為重症。
05
血管問題
主動脈夾層破裂
正常的人體動脈血管由內膜、中膜和外膜組成,這3層結構緊密結合,共同承載血流的透過。如果內膜撕裂,動脈血管受到強有力的血液衝擊,內膜將逐步剝離、擴充套件,在動脈內形成真、假兩腔,即“動脈夾層”,主動脈夾層破裂後最常見的表現就是胸痛。
胸痛特點:
①急性發作,且持續時間長,疼痛呈進行性加重;
②胸痛性質為針刺樣、刀割樣或是撕裂樣,一般疼痛十分劇烈、難以忍受;
③兩上肢的血壓和脈搏有明顯差別,同時伴隨著頭暈頭痛、發熱、臉色蒼白、嘔吐、呼吸困難甚至休克等症狀。
肺栓塞
肺栓塞所導致的胸痛是最容易被忽略或誤診的。疼痛往往發作在側胸部,且深呼吸時胸痛加重,屏住呼吸時胸痛減輕,按壓疼痛部位有痛感,持續時間長,可能會引起咳嗽、咯血等。
肺栓塞與下肢靜脈血栓關係密切,當出現下肢腫脹的時候,要特別注意是否有下肢靜脈血栓的問題。
06
心梗和心絞痛
若是心臟問題引起的胸痛,最常見的就是心梗和心絞痛,但是二者有明顯的區別。
①疼痛發生的誘因不同
心絞痛大多在進行了重體力勞動,以及情緒激動、受寒、吃太飽等之後出現;而心肌梗死會突然出現疼痛,一般沒有這些誘因。
②疼痛發作的頻率不同
心絞痛會經常發作,時間一般持續3-5分鐘;而若是超過30分鐘,則考慮為心肌梗死發作。
③發作的症狀不同
心絞痛的症狀一般較輕,但心肌梗死胸痛劇烈,常伴有大汗淋漓、胸口有壓迫感、無法呼吸等症狀,甚至有瀕死的感覺。
④緩解疼痛的方式不同
心絞痛發作時應該立即休息,含服硝酸甘油或速效救心丸,可以在1-3分鐘內得到緩解;而急性心肌梗死採取以上措施基本沒有作用,仍然會持續性胸痛。
溫馨提示:當胸痛發生時,不要慌張,如果胸痛長時間不緩解,要高度警惕,一定要儘快撥打120急救電話。