從“試紙兩道槓”那一刻起
我們就踏上了漫漫懷孕路
十月懷胎
都需要做哪些產檢?
該如何建檔?
建檔後都有哪些必查項?
……
今天
首都醫科大學宣武醫院
產科醫生閆曉穎
和您聊聊
產檢那些事兒
01
建檔流程
(這是準媽媽們最關心的問題啦)
與家人商量,儘早確定分娩醫院。
停經6-8周掛上午產科號,空腹就診。
小提示:停經6周內,您如果有腹痛、陰道出血或嚴重嘔吐等症狀,一定要及時看急診。
產科醫生會詢問您的情況,開具建檔需要的各項檢查。包括血常規血型、尿常規、生化、艾滋梅毒乙肝丙肝、甲功、鐵蛋白、凝血、心電圖、早孕B超(需要預約)等等。
小提示:如果您得過內科、外科疾病或有特殊的病史、過敏史,或做過手術,一定要主動告訴醫生哈。
去社群醫院辦理《北京市母子健康檔案》。
化驗完成後,請您帶齊結果及《母子健康檔案》,掛產科號,辦理預建檔手續。
醫生為您預建檔的同時,會開NT超聲(需要預約,一般在停經12~13+周左右做)。
您在做NT超聲當天掛產科號就可以建檔啦。建檔當天不用空腹,醫生會為您查體,評估妊娠風險等級。
小提示:如果您有一年之內的體檢報告,建議攜帶。
建檔之後,您就需要規律產檢啦~
02
產檢頻率
孕期總共需要大概12次左右的產檢。有特殊情況的時候,產檢次數可能會更多一些。
妊12-28周:每四周產檢一次。
妊28-36周:每兩週產檢一次。
妊36-40周:每週產檢一次。
妊40周後:3天產檢一次。根據病情,近40周或近41周如果仍未臨產,需要入院引產。
03
產檢內容
建檔後,每次產檢必查的專案是:血壓、體重、宮高、腹圍、胎心。定期做血液和尿液的化驗。除此之外的特殊檢查有:
妊12-13周左右:NT超聲。
妊15-20周左右:唐氏篩查。
唐篩又叫“中孕期血清學檢查”,評估胎兒患21三體綜合徵、開放性脊柱裂、18三體綜合徵的風險度。如果檢測出高風險或臨界風險,需要行羊水穿刺或無創DNA。
有些孕婦,因為具有某些自身的情況,醫生會建議直接做無創DNA或羊水穿刺。
小提示1:做唐氏篩查要空腹。所謂“空腹”,是指禁食至少8小時,可以少量飲用白水。常用藥是可以吃的。
小提示2:唐篩結果一般在抽血後一週取結果。取結果後一定及時找醫生看呦~
妊24-28周:OGTT試驗(也就是大家常說的“糖耐”),篩查妊娠期糖尿病。
小提示:做糖耐需要空腹,請您用一個有刻度的水杯,來院前用300ml白開水溶解75g葡萄糖粉(醫生會提前為您開好)。具體注意事項醫生會提前告知。
妊28-32周:骨盆測量。
妊28-30周:再次B超篩查胎兒畸形、評估胎兒發育情況。
妊34-36周開始(有合併症的孕婦妊32-34周開始):每次產檢都要做胎心監護
小提示:做胎心監護儘量不要空腹,穿寬鬆的方便暴露腹部的衣服。自備兩條胎心監護綁帶。
妊35-37周:B族鏈球菌檢測。
妊37周產科專家門診產檢:做B超、專家做產前評估,預估分娩方式。
妊40周:複查超聲。
請到產科門診後休息至少五分鐘,再到分診臺測量血壓。避免因精神緊張或行走、上樓梯造成血壓的波動。
妊6-8周初次孕檢、唐氏篩查、OGTT試驗、妊28-30周化驗、妊37周化驗需要空腹。其他孕周的化驗無需空腹。
中晚孕期(妊13周後)的超聲是不需要憋尿的。特殊情況下的超聲如果需要憋尿,醫生會提前告知。比如需要胎盤定位(除外前置胎盤或胎盤植入)、檢查子宮下段(剖宮產瘢痕情況、除外瘢痕妊娠)時。
孕期查尿常規,請注意以下幾點:多飲水,待有多量尿液時再留尿樣;留尿樣前清潔外陰;留取中段尿。
孕婦如遇特殊情況,產檢比預約時間早來或晚來一週,通常問題不大。需要提醒的是:如遇到發熱、頭暈頭痛、視物模糊、胸悶氣短、腹痛、多次腹瀉、噁心嘔吐、陰道出血或流液、胎動異常、水腫加重等情況,不要等產檢時間,要隨時急診就診!
祝準媽媽們
好孕相伴!
來源:宣武婦產
編輯:panda