92 歲高齡的李老有三大心願：一是生活能自理，二是能夠照顧老伴，三是健康百歲夢。
就在今年年初時，這三大心願對他而言還是可望而不可及的奢望。因為老人患有冠心病、糖尿病、高血壓多年，曾因嚴重心律失常置入了心臟起搏器，因急性心肌梗死安裝了冠狀動脈支架，心衰更是反覆發作多次住院……病情嚴重時連床都不能下，基本的生活起居都需要家人照料。
今年上半年，李老因再次心衰發作、引起嚴重的氣促而住進了長沙市第三醫院全科醫學科。
在接受了常規的抗心衰等治療、病情平穩後，全科醫學科副主任梁珍玲向李老提出了心臟康復運動的治療建議。
" 我這麼大年紀、平時走兩步就喘氣不贏，還能做運動嗎？" 李老非常疑惑。
梁珍玲解釋 : 很多人都認為冠心病、冠脈支架置入術後、心力衰竭等心血管疾病患者需要靜養，擔心運動給心臟帶來負擔，其實不然。心血管疾病患者不僅可以運動，還可以在運動中得到更大獲益。我們建議這些患者在病情穩定後儘早進行心臟康復，以增加心肺儲備功能，改善心肺功能和預後，促進疾病更快更好地恢復。
一聽能改善心臟功能，實現生活自理、正常活動，李老躍躍欲試。
全科醫學科心臟康復團隊為李老做了運動心肺試驗，根據李老的病情、年齡、生活習慣量身定製了一份詳細的運動處方，包括運動形式、強度、頻率、時間以及運動安全問題等。
根據運動處方，李老開始了康復訓練。病情平穩後第 3 天開始進行心電監護下的床上蹬腿、劃圈；第 5 天開始床邊坐、站立；第 7 天起在遙測心電監護下，在病區進行步行訓練；半月後進行踏車及液阻划水機有氧訓練；2 個月後開始彈力帶的抗阻訓練及柔韌性訓練……
經過大半年循序漸進地鍛鍊，李老的心肺功能得到很大改善。心臟彩超提示射血分數顯著提高，心臟泵血功能明顯增強。如今李老不僅生活能自理，還能照顧老伴；天氣好的時候，甚至還能開著電動輪椅外出兜風轉圈，精氣神一天比一天好。" 我的三大心願實現了兩個，第三個心願我也非常有信心！" 李老開心地說。
梁珍玲表示，心臟康復是對心血管疾病患者進行全程、全面管理的綜合干預治療手段，透過制定個性化、整體化的康復方案，幫助心血管疾病患者改善心肺功能，減少再住院次數，提高生存質量，儘早迴歸正常的生活和工作。
心臟康復包括藥物、運動、心理、營養、戒菸五大處方，而科學運動是心臟康復的核心。運動形式包括散步、快步走、慢跑、太極拳等有氧運動和仰臥蹬腿、踏車、彈力帶等抗阻運動。
梁珍玲提醒，如果心血管疾病患者經常出現胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難、頭暈、體能下降等不適，建議到醫院行心肺運動實驗，經醫生評估後開具個體化運動處方，制定心臟康復計劃，以改善心肺功能，提高生活質量。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員吳珍
