近日,廣西壯族自治區南溪山醫院胃腸疝腹壁外科運用最新一代“達芬奇”機器人手術系統完成了一例巨大胃間質瘤切除術。
48歲的張先生1月前因不明原因出現上腹脹痛不適,起初以為是胃病,自行服用胃藥,效果一般,因為之前胃痛的老毛病,張先生並沒有太重視,沒有進一步到醫院診治。1周前,張先生再次出現了腹痛,感覺明顯加重了,同時還出現了噁心、嘔吐、頑固呃逆的情況,在家人陪同下急忙到南溪山醫院胃腸外科就診檢查,CT檢查後發現,張先生腹腔內長了一個腫瘤,腫瘤體積約12*10*8cm大小,診斷考慮是胃腸間質瘤。
張先生的病因找到了,難題也隨之而來,因為腫瘤體積巨大,位於胃底及胃體位置,同時壓迫周圍的胰腺、脾臟、結腸,且包括脾門在內的多處重要血管被瘤體包繞,如要做手術完整切除腫瘤,不僅難度很大,風險也很高。但如任由腫瘤繼續生長,就會像一個隨時可能被引爆的“地雷”,隨時有併發大出血、穿孔的風險,危及生命。
經過全面檢查和充分評估,經驗豐富的胃腸疝腹壁外科主任秦誠對切除張先生身上的腫瘤已然成竹在胸。秦誠主任介紹,以往像張先生這樣巨大的胃間質瘤患者,只能做傳統的開腹手術,但傳統的開腹手術創傷大、手術時間長、術後併發症多、且術後痛苦大,住院時間長。現在我們不僅有腹腔鏡,還有一個渾身都是黑科技的“大傢伙”—達芬奇機器人。
秦誠主任及其團隊經過縝密討論,充分考慮了各種可能出現的狀況,決定運用“達芬奇”機器人為張先生進行手術。有如此“高”“精”“尖”裝置的加持,秦誠主任更有信心了。
術中情況正如術前所料,腫瘤與脾臟及胰腺界限不清,腹腔粘連,體積比術前評估的還要大,稍一分離就會出血,如何將碩大的腫瘤從“嬌嫩”的胰腺和“脆弱”脾臟上分離下來是對術者技術和耐心的雙重考驗,稍有不慎就可能造成胰腺損傷、脾臟大出血,甚至聯合胰腺體尾部及脾臟切除的可能性。秦誠主任及其團隊面對手術困難,以沉著冷靜的態度、精湛的技術、超凡的膽量,充分利用“達芬奇”機器人的優勢,經2個多小時的努力,成功將埋藏在張先生體內的“地雷”成功排除。不僅按計劃完整切除了腫瘤,還成功保留了胰腺體尾部和脾臟。張先生術後恢復良好,即將康復出院。
據秦誠主任介紹,現代醫學的發展離不開科技的發展,腫瘤的治療更是如此,“達芬奇”手術機器人的出現無疑讓腫瘤的外科治療更“精準”、更“精細”,甚至可以說更“精緻”。作為桂北地區最早開展腹腔鏡手術的普通外科之一,他們科在胃腸道腫瘤的微創治療上積累了豐富的經驗,充分運用以“達芬奇”手術機器人為代表的尖端科技讓他們服務患者的能力得到了提檔升級。
通訊員 楊燾