中國睡眠研究會發布的睡眠調查報告,我國有3億人存在失眠、睡眠質量差的情況。最常見的是入睡困難,其次是多夢、易驚醒,甚至徹夜無眠。與此同時,失眠也越來越朝低齡化趨勢發展。
關於失眠我們之前已經跟大家分享過不少方法,今天朱大會主任將要和我們分享在他40年的臨床經驗之下,總結出來的一個失眠治療驗方。趕緊往下看看有沒有適合你的吧~
中醫如何認識失眠?
失眠亦稱不寐,多因飲食不節,情志失常,勞逸失調,病後體虛所致。
眾所周知睡眠是人體的一項生理本能。良好的睡眠對於生長髮育、恢復體力、維持人體正常的生理功能和維護健康來說非常重要。失眠為多發病,大多數人都有過不同程度的失眠。
而長期的失眠,無論是在生理上還是心理上都給人體帶來很大的危害,整天無精打采、頭暈頭痛、睏倦乏力、健忘焦慮、煩燥、工作學習效率低下等等,嚴重的會導致各種疾病的發生或誘發和加重原有的疾病。
探索治療失眠的有效方法,很有必要。
一張主方巧變化,應對多種型別失眠
在本人40年的臨床經驗中,發現柴胡溫膽湯在失眠治療方面效果顯著,尤其根據辨證加減,合方應用,療效更佳。
柴胡溫膽湯主要由柴胡、黃芩、黨參、法半夏、炙甘草、陳皮、茯苓、枳殼、竹茹等組成。其中:
重用柴胡為君,疏解少陽之邪,為和解少陽之要藥;
且黃芩與柴胡合用,則入膽經,善清少陽相火,二藥相伍,一散一清,為和解少陽之主要配伍;
半夏、竹茹為化痰止嘔,清熱除煩的作用,用來治痰熱擾神所致的心煩、嘔吐、失眠;
陳皮、枳實可理氣消脹,可配合半夏、竹茹達到更好的化痰作用;
甘草則可益中氣,調和其它藥物的藥性。
諸藥聯用,俾樞轉氣活,氣機通利,營衛氣血流通,陰陽和調,相貫如環無端,陽入於陰,神魂斂於心肝則人自寐也。
透過辨證,對本方用藥進行加減,可有意想不到的效果。
1F肝火擾心證
症狀:不寐多夢,心煩易怒,耳鳴,口乾苦,舌紅,苔黃,脈弦數。
治宜:疏肝瀉火,鎮心安神
方藥:柴胡溫膽湯合龍膽瀉肝湯加減。
2F痰熱擾心證
症狀:心煩不寐,口苦目眩,舌紅,苔黃膩,脈滑數。
治宜:清化痰熱,疏肝解鬱。
方藥:柴胡黃連溫膽湯合梔子豉湯加減。
3F心脾兩虛證
症狀:失眠健忘,頭暈乏力,舌淡苔薄,脈虛細。
治宜:補益心脾,疏肝理氣。
方藥:酸棗仁湯合柴胡溫膽湯加減。
4F心腎不交證
症狀:失眠,心悸,多夢,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數。
治宜:滋陰降火,疏肝理氣。
方藥:百合地黃湯合柴胡溫膽湯加減。
5F心膽氣虛證
症狀:失眠,虛煩,膽怯易驚,氣短乏力,舌淡脈弦細。
治宜:益氣鎮驚,疏肝理氣。
方藥:安神定志丸合柴胡溫膽湯加減。
醫案舉例
>>>>案例01
任某,女,45歲。主因不寐半年來診。
半年前因情志不暢而致不寐,平素心情抑鬱,性格內向,月經延期而至,半年共行經四次,每逢經期則上述病情加重,甚時徹夜不寐。
煩躁易怒,胸悶脘痞,多夢健忘,乏力納呆,頭沉重如裹,口乾苦,舌略紅,苔白膩,脈弦細。
中醫診斷為不寐,證屬樞機不利,痰熱內擾。故擬和解樞機,清熱化痰為法。
處方:柴胡、黃芩、黨參、法夏、炙甘草、陳皮、茯苓、竹茹、枳實、天竺黃、棗仁、梔子。7付,水煎服。
睡眠好轉,餘症減輕,守方加合歡皮,以增解鬱安神之功。
再服14付,水煎服,煩止眠安。
>>>>案例02
陳某,女,53歲,主訴:失眠3個月。
3個月前因情志不遂而致失眠,多夢,胸悶心煩,口乾苦舌紅,苔黃膩,脈滑數。
中醫診斷為不寐,證屬肝鬱痰熱。
治宜:疏肝解鬱,清化痰熱,方用柴胡黃連溫膽湯合梔子豉湯加減。
處方:柴胡、黃芩、黨參、法半夏、炙甘草、陳皮、茯苓、枳殼、竹茹、棗仁、柏子仁、黃連、梔子、遠志、石菖蒲、川芎。7付,水煎服。
服後,睡眠好轉,心煩減輕。原方加鬱金,以增解鬱之功,再服7付,藥後寐安。